2024-05-10 11:18:21孕前准备点击:76
急性胎儿窘迫多是由于此时胎盘供血不良,导致胎儿缺氧所致。它也可能是由前置胎盘、胎盘早剥、产程延长或子宫过度收缩引起的。
双胞胎出现宫内窘迫怎么办
对于双胎胎儿宫内窘迫,首先要查明宫内窘迫的原因,是短暂性脐带受压、胎儿生长受限还是胎盘因素引起的。具体规划必须因地制宜。
它通常见于单绒毛膜或双羊膜双胎妊娠的选择性生长限制,或双绒毛膜双胞胎中的小胎儿。治疗计划将根据胎龄和发生的严重程度来确定。
如果是单绒毛膜双胞胎选择性生长受限II型,原则上应在26周内进行射频消融,并尽早进行选择性减胎手术。如果双胎之一出现选择性生长受限,必须首先进行介入产前诊断,排除胎儿染色体异常,必要时进行选择性氯化钾减胎治疗。
但无论是哪种双胞胎,比如单绒双胞胎的双胞胎还是双绒双胞胎的双胞胎,都必须到双胞胎诊所接受规范、定期的超声检查。一旦发现胎儿宫内窘迫,一定要根据具体情况,因地制宜地进行处理。
这时,胎心率可能会大于160次。如果缺氧严重,胎心率低于100次,就需要迅速处理。必须找到原因使患者左侧卧并纠正水、电解质和酸中毒。
若因子宫收缩素引起子宫收缩过强,应立即停止,并通过面罩给患者吸氧,并尽快终止妊娠。无论是剖腹产还是阴道分娩,都应该抢救新生儿。
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