2024-08-19 02:14:40孕前准备点击:110
女性子宫内膜异位,医生建议直接试管是因为病情复发和年龄较大,且有不孕不育的复杂病情,当然,部分手术后仍要试管,还不如直接试管更有性价比。其实,先治疗还是试管,还是要看检查结果,不能单一只看是否有内异症。不过内异症女性的卵子质量和子宫内膜都受到影响,不利于试管,先治疗再试管的情况也多。
内膜异位症直接试管的理由内异症建议支持直接试管的原因如下:
1、内异症术后大部分仍然要做试管来生育,且手术反而可能导致卵巢损伤皮质减少,窦卵泡数减少。考虑到手术对卵巢功能的损伤、相关并发症、费用问题,以及延迟怀孕时效等因素,不如直接试管。
2、子宫内膜异位症囊肿术后复发,或年龄大于35岁且夫妻双方有其他不孕不育的原因,就可以直接选择行试管。
子宫内膜异位症的治疗流程1、首先按照不孕的诊疗路径进行全面的不孕症检查,排除内异症外的其他不孕因素。子宫内膜异位症约有30%~50%的不孕症发病率,所以在全面检查之前,切不可将异位症作为唯一的病因。
2、腹腔镜手术可提高内异症合并不孕的妊娠率。在手术中,医生需要评估女性的内异症类型、分期及生育指数(EFI)评分,术后给予相应的生育指导。
3、对内异症类型、年轻、EFI评分高的女性,可考虑手术后6个月进行生育指导配合自然妊娠,或控制性促排卵宫腔内人工授精提高活产率。
4、推荐合并高危因素(如年龄在35岁以上、不孕年限超过3年,尤其原发性不孕者、或重度内异症、盆腔粘连、病灶切除不彻底者、或输卵管不通者)、EFI评分低的女性直接试尤其是内异症复发或卵巢储备功能下降者,我们建议首选试管。
内异症治疗后试管成功率高内异症女性的卵子质量和子宫内膜都受到影响,不利于胚胎发育潜能和着床,同输卵管因素的女性相比,尽管受精率无下降,然而可利用胚胎数显著下降。而先手术能够明确诊断内异症,去除肉眼可见的病变,改善盆腔环境,还可以减少试管过程中的麻烦,同时也能提高成功率,因此,建议能治疗的情况下先治疗。
总之,女性子宫内膜异位,医生建议是可以直接试管。
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