2024-07-25 08:45:41优生知识点击:113
乙肝病毒携带者可以去泰国试管婴儿吗?
答:乙型肝炎病毒携带者可以去泰国进行体外受精,因为乙型肝炎不会遗传。许多婴儿在子宫内或出生时通过母亲和婴儿的血液传播感染。体外受精也可能感染乙型肝炎。因此,可以采取一些措施。常见的方法是宫内阻断治疗,这可以降低乙型肝炎病毒的传播概率。
由于泰国在国内医院生产试管婴儿,我们参考了国内三级医院关于宫内阻塞的一些做法。以武汉大学人民医院妇产科为例,简要介绍:
(-)仅为HBSAg阳性的孕妇:
为减少和预防乙肝母婴传播:在孕妇怀孕第38周、32周和36周,即分娩前3个月,分别向孕妇注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100-200u;其机制是胎盘具有主动将IGG抗体从母体转移到胎儿的功能:能有效降低胎儿感染乙肝的风险。新生儿出生后4小时内,在新生儿大腿外侧皮下注射30ug酵母乙肝疫苗,较好在产房或丰术室接种;同时,尽快在不同部位为新生儿接种乙肝免疫球蛋白(HBIG)100u,较好在新生儿出生后6小时内接种疫苗,中和和去除从粘膜表面或呼吸道侵入新生儿的乙肝病艾:使新生儿形成更高的抗体,提高新生儿的保护率。注射后无菌纱布覆盖注射孔,定期检查注射部位是否有红肿、热痛等异常情况。
(二)乙肝病毒标志物两对半第一、3、第五项阳性(大三阳)和第一项、4、五项阳性(小三阳)},或者乙肝病艾脱氧核糖核酸酸(HBVDNA)阳性的孕妇
从怀孕第三个月开始,每月注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100〜200u。在怀孕期间,我们应该注意观察孕妇的肝功能和HBVDNA的变化:如果孕妇的肝功能异常增加,或者HBVDNA大幅增加:我们应该进行积极的抗病和肝脏保护治疗,综合考虑衡量利弊:必要时终止妊娠。胎儿断脐后,产房或丰术室彻底清洁新生儿大腿外侧局部皮肤的血液和羊水:立即在皮下注射30ug重组酵母乙肝疫苗;只要新生儿允许,在新生儿出生后4小时内:在不同部位接种乙肝免疫球蛋白(HBIG)100u:能显著提高阻断母婴传插的效果。
(3)HBVDNA阳性孕妇
出生一个月后,分别接种HBIG100u和重组酵母乙肝疫苗20ug;酵母乙肝疫苗出生后6个月重组20ug,可显著提高婴儿保护率。对于慢性HBV携带者出生的婴儿:新生儿出生1个月、6个月时,分别接种20ug酵母乙肝疫苗:对婴儿的保护率可显著提高。如果抗HBS滴度是检测抗-HBS水平和HBVDNA的,<10mlU/mL,应采取加强免疫措施,必要时增加接种频率或接种剂,可增加婴儿血液和细胞中乙型肝炎艾滋病的保护抗体,中和并逐渐清除侵入胎儿的乙型肝炎艾滋病,使其无法进入肝细胞生长繁殖。显著提高药物阻塞的成功率和对婴儿的保护率。
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