2024-08-09 13:04:19优生知识点击:163
最近在知乎上看到一网友提问:“父母以前一直怀不上孩子,到40岁之后才有了我和弟弟。如今我和弟弟都被诊断为弱精症,都无法生育,这是不是有遗传性?如果做试管婴儿能怀上宝宝吗?”
首先弱精症是男科中的一种常见疾病。正常情况下,男性的精子活力标准是a级精子要大于25%,a级+b级精子要大于50%。如果连续3次检查发现精液参数中前向运动的精子(a级和b级)小于50%或a级精子小于25%的病症,则可以确诊为弱精子症,又称精子活力低下。
临床上,弱精症根据严重程度可分为轻度弱精症、中度弱精症、重度弱精症。
1、轻度弱精子症是指a级+b级精子50%,但30%或a级精子25%,但10%
2、中度弱精子症是指a级+b级精子50%,但30%,其中a级精子10%
3、重度弱精子症是指b级+c级精子数量30%,其中a级精子为零。
不同程度的弱精症对生育的影响是不同的,轻度弱精有可能有机会自然受孕,但中重度弱精症通常只能借助辅助生殖技术。
起男性弱精症的原因有很多,具体包括:
1.感染因素:如果附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺体出现急慢性炎症,则可能降低精子的运动能力。
2.免疫因素:如果男性体内有抗精子抗体,也会导致精子活力受阻,运动能力下降,穿透能力变差。
3.内分泌因素:内分泌异常不仅会影响精子运动能力,还会影响精子数量和成熟。
4.染色体异常:染色体异常除了会影响精子数目外,还会影响精子活率和运动能力。
5.精索静脉曲张:如果男性患精索静脉曲张,会导致静脉血液滞留,引起阴囊温度过高,继而影响生精功能。此外,阴囊也会产生“活性氧”等有害物质,影响精子的运动能力、降低精子活力,严重的还会损伤精子DNA。
6.其他因素:包括微量元素缺乏、酶类缺乏、吸烟、喝酒、高温等,这些因素也会直接或间接影响精子的运动能力。
由上可知,大多数情况下,弱精症都是后天因素引起的,是不会遗传的。但如果家族中几代人都患有此病,建议做染色体检查,判断该病是否由染色体疾病引起,以便找到最佳治疗方法。
临床上,对于患有弱精症,且有生育需求的夫妻而言,需根据病症情况以及夫妻身体情况来选择助孕方式。
如果是轻度弱精症、且女方身体没有问题,则可以考虑通过药物治疗来自然受孕,或者采用人工授精来助孕;
如果自然受孕或者人工授精失败,且女方身体没有问题,可以考虑做第二代试管婴儿;
如果男方确诊是染色体异常引起的弱精症,则必须做第三代试管婴儿。
综上,弱精症虽然对自然受孕危害较大,但只要明确病因,还是可以通过辅助生殖技术怀上宝宝的,大家不用太过担心。
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