2024-06-25 13:32:51二胎政策点击:189
种植窗,其实就是像我们平常说什么季节该种什么花的道理一样,在试管婴儿移植时,如果没有掌握到移植的时间,那么很有可能会移植失败,而这个时间就是说的种植窗,它和子宫内膜容受性其实就是同一个概念,也被叫做“子宫内膜种植窗”。那么试管移植前有必要做种植窗吗?
其实在试管婴儿技术治疗过程中,并没有规定必须在种植窗这段时间进行移植,部分女性是不需要这个种植窗的。一般来说,试管移植前需要做种植窗的人群包括反复植入失败(IF)患者、有子宫内膜问题的患者、形态学上正常的子宫内膜,胚胎质量高但仍植入失败的患者,以及优质胚胎少的患者或经PGT筛选,正常胚胎较为珍贵的患者。
正常情况下,种植窗并非是固定不变的,但是大部分女性是在正常月经周期的第22天-24天,或者是70%的女性在LH+7天或P+5天,另30%可能在LH(黄体生成素峰后)+5-9天或P(孕酮给药后)+3-7天。
试管种植窗的检查,也就是子宫内膜容受性的检查,一般采用EA检测技术和二代测序技术,检测子宫内膜248个与胚胎着床相关的基因,精准判断胚胎匹配时间和改善时机。目前,国内仍有不少医院在使用这项技术,费用一般在6000-8000元,整个详细流程为:
1、子宫内膜活检取样:在常规“胚胎移植日”收集少量子宫内膜组织以模拟移植周期;
2、EA检测:检测影响着床的基因,通过生物信息学分析计算找到胚胎植入,此时为植入的窗口期;
3、调整移植时机:在下一个移植周期,医生会根据报告结果调整移植时机。
尽管在试管婴儿的临床记录中,不明原因的试管反复失败和错过种植窗相关的比例并不高,但是据统计不明原因的反复种植失败患者中,内膜种植窗发生迁移的比例约占到25.9%。而且临床上,EA(子宫内膜容受性检测)在帮助医生们发现种植窗是否前移或者后推的情况下,确实是帮助了一些胚胎反复种植失败的患者。不过,EA(子宫内膜容受性检测)并不是百分之百可以提高胚胎种植的机会,也就是说它并不是可以解决所有的问题。因此,胚胎反复种植失败的人,还是要做全面的病因筛查和相应的处理。
总之,在试管婴儿技术治疗过程中,并没有规定必须在种植窗这段时间进行移植,部分女性是不需要这个种植窗的。一般来说,试管移植前需要做种植窗的人群包括反复植入失败(IF)患者、有子宫内膜问题的患者、形态学上正常的子宫内膜,胚胎质量高但仍植入失败的患者,以及优质胚胎少的患者或经PGT筛选,正常胚胎较为珍贵的患者。
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