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科学评估试管婴儿着床率,真的有效吗?

2024-07-11 09:19:49二胎政策点击:95

在IVF胚胎移植阶段,为了保证移植的成功率,并不是所有成功受精的胚胎都可以移植,但必须选择比较好的胚胎进行移植。取卵后,我经常问主治医生:我的胚胎状况怎么样?大多数时候医生会告诉你,情况还不错,很好,但他不知道报告上的数字。今天小艾就来给大家讲解一下。了解胚胎报告。

IVF等级是什么意思?

辅助生殖治疗成功的主要因素之一是实验室胚胎培养过程。目前所指的胚胎质量等级是对培养后胚胎质量的评价。等级越高,胚胎的质量越好。

助孕胚胎发育过程

一般来说,试管胚胎等级的评估需要胚胎学家在高倍(200~400倍)显微镜下进行。主要目的是观察胚胎形态的各项指标,对胚胎进行分级。通常,外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对分数较高。这种形态学评估的方法是国际公认的评估胚胎质量的标准。

第3 天(D3) 胚胎质量评级

D3天胚胎评分标准主要依据第三天胚胎发育速度和卵裂球数量、卵裂球均匀度和胚胎碎片数量。大量数据表明,比较佳的D3胚胎的卵裂球细胞数为79个。如果细胞数低于6个或更少,则可能是发育迟缓胚胎,如果超过9个,则为发育迟缓胚胎。胚胎发育太快。

1、一级胚胎:细胞大小相等,半透明,胞浆内无颗粒,碎片为0%-5%;

2、II级胚胎:细胞大小稍不均匀,胞浆呈颗粒状,碎片6%-20%;

3、级胚胎:细胞明显大小不均,胞质明显颗粒状,碎片21%-50%;

4、IV级胚胎:细胞大小严重不均匀,细胞质严重颗粒化,碎片>50%。

注:I级比较好,IV级比较差,为无法使用的胚胎; 、级称为优质胚胎,~级为可用胚胎。

在现有的D3胚胎评估体系中,118(11/8或811)个胚胎的质量是比较好的。此外,D3胚胎等级的评价还助孕括多核细胞、空泡、透明带异常、胞浆颗粒粗大等。 ETC。

这是胚胎的四个参考水平。一般来说,1级和2级的第三天胚胎都很好。 3级的稍微差一点,但还是可以用的。碎片的产生是细胞凋亡的标志。胚胎的碎片越多,其生长潜力就越差。这已成为衡量胚胎质量的重要指标。

第五天的囊胚质量评级(D5)

经历早期胚胎后,胚胎会在第5或第6天发育成数十或数百个细胞,成为囊胚。此时,将应用新的分级标准对囊胚进行分类:

首位阶段:早期有腔囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

第二阶段:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

第三阶段:囊胚完全膨大,囊胚腔完全占据胚胎的总体积;

第四阶段:囊胚扩张,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总尺寸变大,透明带变薄;

对于3至6阶段的囊胚,需要对内细胞团和滋养层细胞的质量进行分级:

内细胞质量分级:

A级,细胞数量较多,细胞排列紧密;

B级,细胞数量少,细胞排列疏松;

C级,细胞数量很少。

滋养层细胞等级:

A级,上皮细胞层细胞较多,结构致密;

B级,上皮细胞层细胞少,结构疏松;

C级,上皮细胞层由稀疏细胞组成。

结合这三个数字,就可以大致知道囊胚的形状。

例如,4AA囊胚是细胞排列紧密、几乎没有碎片、尚未孵化的囊胚。它通常被认为是比较适合移植的囊胚。

胚胎等级越高,着床的机会就越大吗?

同样,囊胚的质量越好,着床率就越好,妊娠成功率就越高。因此,IVF等级与成功率的关系非常密切。囊胚移植不仅可以提高妊娠率,还可以降低多胎、流产和宫外孕的发生率。

囊胚等级和妊娠率

1、1级,囊胚腔小于总体积的一半,妊娠率为2030%;

2、2级,囊胚腔大于或等于总体积的一半,妊娠率为3040%;

3、3级,囊胚逐渐扩大,妊娠率达到4050%;

4、4级,囊胚完全膨大,妊娠率50-60%;

5、5级,囊胚部分脱离透明带,妊娠率达60-70%;

6、6级,囊胚脱离透明带,妊娠率6070%。

胚胎的等级越高、质量越好,移植后的妊娠率就越高。在整个IVF治疗中,胚胎移植不仅是比较后一个阶段,也是治疗比较终成功的关键。因此,在试管婴儿移植过程中,医生会优先使用优质胚胎进行移植,让大家一次性成功怀孕。

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