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为什么会发生胎盘滞留?胎盘早剥和前置胎盘有何不同?

2024-07-12 13:39:53二胎政策点击:85

胎盘滞留是指婴儿出生后30分钟胎盘尚未排出,也是产后出血的重要原因。主要症状有胎盘脱离不完全、脱离后滞留、胎盘镶嵌、部分胎盘残留、胎盘粘连等。一般先止血,防止孕妇在止血的同时出现休克,并采用手工或切除子宫的方式进行治疗。

胎盘早剥和前置胎盘的区别

胎盘早剥和前置胎盘都是妊娠晚期的出血性疾病,是妊娠期特有的。因此,两者的鉴别非常重要,可以通过以下几个方面进行鉴别。鉴别:

首先是症状。一般来说,大多数胎盘早剥患者都会出现腹痛的症状。对于前置胎盘,大多数患者有无声出血,无明显腹痛。从体征来看,胎盘早剥患者一般子宫张力都比较高。在子宫收缩的间歇期,可以感觉到子宫张力比较高,尤其是胎盘发生在前壁的情况下。胎盘早剥可导致局部触痛。

对于前置胎盘,一般来说,没有明显的子宫收缩,也没有局部受压的症状,也没有出血量和休克的程度。如果前置胎盘出血,患者出现休克,则出血量与休克程度相对平行。但如果是潜伏性胎盘早剥,主要出血是宫内出血,出血量与休克症状无关。不平行,可以通过超声检查和监测胎盘位置来识别另一个点。

胎盘滞留的原因

1、孕妇子宫收缩无力、不协调。胎儿娩出后,如果孕妇子宫收缩能力比较弱,胎盘的娩出就会受到影响,容易出现胎盘滞留的情况。

2、人为因素造成的。脐带断裂通常发生在拉扯脐带时,这是由于第三产程处理不当造成的。

3.胎盘粘连引起的。多次刮宫流产、多次分娩或子宫感染的孕妇,容易发生胎盘与子宫壁粘连,导致胎盘与子宫不完全分离,并伴有大出血。

如何解决胎盘滞留问题

1.如果胎盘已与子宫壁分离但尚未消除,可以先进行导尿。排空膀胱后,按摩子宫,帮助子宫收缩,然后轻轻牵拉脐带,协助胎盘排出。

2、如果孕妇有粘连,需要手动取出胎盘,会用大的钝刮匙取出胎盘。

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