广州试管失败成本如何评估？个体化促排方案如何制定？

几乎所有正在试管的人，都希望自己被个体化对待。

针对自己身体特点，制定出特别的方案，在用药量做出细微的调整。曾经有一个人，跟我打很长时间的电话，详细说自己的身体情况，希望医生能够非常细微的观察一丝一毫的变化，能做出非常细微的调整，说自己也不在乎花钱，说自己大龄，耽误不起了，说自己在各大医院的经历，说就是因为流水线式的流程，导致自己五次三番的失败，说广州某家医疗可以做到非常细致的个体化诊疗……

后来就没有再联系了，因为我说试管这个项目，无法观察到一丝一毫的变化，并不具备这个特点。

实际上，这个临床项目确实无法做到细致的个体化，因为所有的指标都是动态的，并且是有一定范围的，身体对药物的反应，在用药之前，是无法预知的。

不妨在另外一个方面考虑个体化。

就是，每个人的性格特点是不同的，经济状况是同的，身体状况是不同的，意志品质是不同的，家庭影响是不同的。我见过有的人，做的八年没成还在做，有的人做一次失败就不做了，有的人家境殷厚，有的还要做贷款，有的一两个卵泡，有的二三十个。

成功是大家唯一的诉求。这个项目最大的坑，就是人财两空，钱花了不少，人没有得到。身体条件不好，大龄，如果只做一次，失败一定是大概率的。42岁以上，每个试管周期单次移植的活产率是不超过5%的，这是国际公认的数据。那必然需要考虑就是失败成本。

或许每个人都充分考虑到这些，做为个体化设计方案，前提，就是如果失败了，能接受怎样的失败成本，如果成功了，愿意付出多少的酬劳，自己心理上，能接受最多几次促排，或是有一个时限，最多能促排多久？因为理论上，只要源源不断的提供胚胎，一定会成功的，但是，你是否能做到连续不断的促排。

以此为参考的要素，设计个体化的促排次数或费用方案，而并非医疗方案。医疗，就是方案，而不是个体化方案。