2024-07-13 09:54:10生男生女点击:104
相信大家对胚胎等级都有所了解,在囊胚评分标准中,其评价指标主要有囊胚发育阶段、内细胞团分级和滋养层细胞分级,通常将囊胚根据发育阶段分为1-6个阶段,并且将处于3-6阶段囊胚按照内细胞团和滋养外胚层形态进行再分级,分别用A级、B级和C级进行表示,下面一起来看看吧。
目前在辅助生殖领域,囊胚评分标准主要是根据Garnder囊胚分级法对形成的囊胚进行分级,囊胚评价指标包括囊胚腔大小、内细胞和滋养细胞数目以及排列结构等,首先发育阶段一共分为1-6个阶段,常用1-6阿拉伯数字或I-VI罗马数字符号进行表示,然后将处于3-6阶段的囊胚按照内细胞团和滋养外胚层形态再进行分级。
将3-6级囊胚再进行内细胞团(ICM)和滋养外胚层(TE)细胞进行评分,最终会在囊胚等级报告上以两个英文字母的形成进行呈现,下面是ICM和TE评分标准:
1、内细胞团ICM评分:
A级,细胞数目多,结合紧密;B级,细胞数目偏少,结合尚紧密;C级,细胞数目较少,结合较松散;D级,细胞数目极少;
2、滋养外胚层TE评分:
A级,细胞数目多,囊胚四周均有细胞分布,B级,细胞数目尚可,囊胚四周均有细胞分布;C级,细胞数目较少,上皮细胞较松散;D级,细胞数目极少。将第5日或第6日评分≥3CC的囊胚定为优质囊胚,视为可冻存的囊胚。
总之,在囊胚等级报告上,囊胚等级第一个数字,表示胚胎发育程度,数字越大说明胚胎发育程度越高,质量越好,而第一个字母代表内细胞团质量,第二个字母代表滋养层质量。以5BC为例,说明这个囊胚处于正在孵出阶段,内细胞团数目偏少,排列较松散,而滋养层细胞数目较少,上皮细胞较松散。目前囊胚质量主要是通过评级进行区分,女性不用过于担心,通常医生会挑选质量最好囊胚进行移植。
在同等情况下,4开头囊胚没有6开头囊胚质量好,囊胚等级中数字越大代表囊胚孵出发育程度越高,也就是说囊胚质量等级越好,但也并非绝对,因为部分细胞已经从透明带中逸出,实际4开头囊胚可能比6开头囊胚质量更好。囊胚按照细胞的密度和孵化分裂程度共分为6级,1级的初期囊胚是“入门学徒”,6级已经孵出的囊胚是“登峰造极”的最佳状态。
以上最佳状态只是理论上来说的,在实际囊胚评级过程中,要比这个复杂得多,虽然首位数字很重要,但并非所有4开头的囊胚质量都比6开头的囊胚质量差,想要完整评价一个囊胚的质量还需要参考其他因素。
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