试管婴儿促排卵治疗如何进行？卵子获取后，体外受精有哪些关键步骤？

试管婴儿技术是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。那么试管婴儿促排卵治疗如何进行？卵子获取后，体外受精有哪些关键步骤？?

试管婴儿促排卵治疗如何进行？卵子获取后，体外受精有哪些关键步骤？?

促排卵治疗

在月经周期的第2天，或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求)，妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子终末成熟。通常在注射hCG后36-38小时拿卵。

拿卵

医生在B超引导下应用特殊的拿卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。拿卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

体外受精

精子的获取：当女性拿卵时，男性进行拿精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将更好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往试管婴儿的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或顶多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

黄体支持

由于应用了GnRH激动剂拮抗剂和促排卵药物，以及拿卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在拿卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

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