2024-05-18 01:53:56分娩方式点击:76
HPV是人乳头瘤病毒的缩写。研究证实,高危型HPV,特别是HPV16和18的持续感染,是宫颈癌发生发展的比较重要致病因素。因此,HPV疫苗也被称为宫颈癌疫苗。
目前市场上的HPV疫苗根据其可预防的HPV类型分为二价HPV疫苗、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗。
宫颈癌是全球影响妇女健康的第四大常见恶性肿瘤,也是我国女性第二大常见恶性肿瘤。
据国家癌症中心数据显示,2018年全国宫颈癌新发病例和死亡病例分别为11万例和5万例。近20年来,我国宫颈癌的发病率和死亡率逐年上升。
HPV疫苗作为仅有能有效预防宫颈癌的疫苗,一直备受关注。
二价HPV 疫苗含有HPV 16 型和18 型;
四价HPV疫苗助孕括HPV 6型、11型、16型、18型;
九价宫颈癌疫苗涵盖6、11、16、18、31、33、45、52、58型。
但这三种疫苗都可以针对上述高危HPV,预防HPV相关疾病,并且可以对抗HPV16和18感染,效果非常显着。与二价HPV疫苗相比,四价HPV疫苗还可以预防HPV 6和11引起的尖锐湿疣,九价HPV疫苗将宫颈癌预防率从70%提高到90%。
目前世界卫生组织关于HPV 疫苗的立场文件建议对三种疫苗没有偏好。根据疫苗的种类和价格,公民可以根据年龄自愿自费接种疫苗。
目前内地批准的疫苗接种年龄为:
二价HPV疫苗:适合9至45岁的女性。接种流程如下:10月、1月、6月各接种1剂,共3剂;还有针对9-14岁女性的疫苗品种。疫苗接种过程为10月和6月各接种一剂,共接种2剂。
四价HPV疫苗:适合20至45岁的女性。接种流程如下:0,2个月、6个月各接种一剂,每次一剂,共三剂。
九价HPV疫苗:适合16至26岁女性。接种流程如下:10月、2月、6月各接种一剂,共接种3剂。
二价、四价和九价HPV 疫苗的使用和有效性疫苗类型二价、四价和九价疫苗针对HPV 类型16 186 11 16 186 11 16 18 31
33 45 52 和58
接种年龄9岁-45岁20岁-45岁16岁-26岁接种时间0/1/6个月0/2/6个月0/2/6个月减少疾病HPV16和18
相关宫颈癌;
CIN1、CIN2/3
宫颈腺癌
HPV基因型6
,11,16,18相
相关宫颈癌;
阴道癌; CIN1,
CIN2/3 宫颈腺
癌症;VIN2/3;
女性阴道上皮
肿瘤2/3 和男性
阴茎上皮内瘤变
更改1/2/3 和阴茎
癌症;尖锐湿疣,
肛门上皮内瘤变
改变;肛周癌
HPV 基因型6,11,
16,18,31,33,45,
52,58相关子宫颈
癌症、外阴和外生殖器
器官癌; CIN2/3 宫颈
腺癌;VIN2/3;女性
阴道上皮内瘤变
成为2/3并在男性阴茎上
皮内瘤变1/2/3 且阴性
干细胞癌;生殖器疣、肛门
门脉上皮内瘤变;肛周癌
对HPV16和1的预防作用
8个相关病变,98.1%
HPV6,11,16
与18 相关
病变,比较高
至助孕;男性
外生殖道疾病,90.4%
HPV6、11、16 和18 相关
病变率达99%以上;
HPV31、33、45、52 和58
相关病变,96.7%
HPV的阳性反馈表明您已经感染了HPV病毒,所以这种情况下是否需要接种疫苗主要取决于选择的HPV疫苗亚型与您感染的亚型是否一致。
如果亚型相同的话,意义不大,但对疫苗中助孕含的其他HPV亚型还是有一定的预防作用的,但这种预防效果肯定比没有HPV感染时差很多。
可以,但间隔时间必须至少为2 周。
国内疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆表示,为了便于准确监测不良反应,COVID-19疫苗和助孕括HPV疫苗在内的其他疫苗至少必须分开接种相隔两周。
发烧的人。发烧、感冒、虚弱或急性感染期间避免接种疫苗。到
有过敏体质的人。对鸡蛋、蛋白质、酵母和疫苗过敏的人。
众所周知,没有疫苗可以助孕提供保护。
所有HPV 疫苗都针对HPV 16 型和18 型提供高水平的保护(约70%)。HPV 疫苗还针对某些未接种疫苗的类型提供一些交叉保护。
九价HPV疫苗将宫颈癌预防率从70%提高到90%,但并不能覆盖所有高危HPV类型;此外,接种疫苗也可能导致免疫失败。因此,九价HPV疫苗并不能预防所有由HPV引起的感染或疾病,接种后宫颈癌筛查应照常进行。
不再接种疫苗。
根据美国疾病预防控制中心反馈的数据,HPV疫苗可以对HPV引起的癌症提供安全、有效、持久的保护。
截至2019年,三种HPV疫苗均表现出良好的免疫持久性和长期保护作用。接种二价疫苗和四价疫苗12年后以及接种二价疫苗7.6年后,研究对象的疫苗相关抗体阳性率仍为90%,未发现HPV疫苗相关癌前病变。
HPV 感染不是疫苗的禁忌症。随着年龄的增长,接触HPV 的风险会增加,尤其是在性活动开始时。因此,年轻人接种HPV疫苗的好处会更高。
有过性交的女性可能不会感染HPV病毒。只要您在适当的年龄范围内,就可以接种HPV 疫苗。有过性交的女性,即使感染了HPV,也可以接种适合年龄的女性HPV疫苗。这样可以预防持续性HPV感染和相关疾病,并且他们还可以接种HPV疫苗。
HPV 疫苗不应影响生育能力。动物实验未发现HPV疫苗对生殖、妊娠和胚胎发育没有直接或间接的不良影响。作为预防措施,不建议孕妇接种HPV 疫苗,因为没有良好对照的研究。怀孕期间应避免接种HPV 疫苗。
在临床试验中,尚未观察到HPV疫苗诱导的抗体通过母乳分泌,但由于许多药物可以通过母乳分泌,因此哺乳期妇女应谨慎使用。
如果女性已怀孕或准备怀孕,建议推迟或中断疫苗接种,等到妊娠结束后再接种。
副作用很少见,症状也相对轻微,例如注射部位出现皮疹、肿胀和疼痛。
严重的副作用助孕括发烧、恶心、头晕、肌肉无力和瘫痪;但与其他疫苗一样,其益处大于风险。
如果您暂时无法在预定时间完成疫苗接种,请不要过度焦虑和担心。 HPV疫苗可以推迟接种!
HPV疫苗接种之间有一个比较短间隔时间,即第二次与首位次接种之间的间隔应至少为4周,第三次与第二次接种之间的间隔应大于12周,第三次与首位次之间的间隔疫苗接种时间应为5个月。多于。
那么HPV疫苗的接种间隔时间有没有比较长期限限制呢?目前的答案是:不会。
因此,您不必担心延迟接种疫苗。即使疫苗接种中断,也可以重新开始补种疫苗。没有必要从头再来。其余疫苗只要按规定接种,免疫效果就不会受到影响。当然,只需注射3次就可以达到很好的保护作用。医生建议疫苗接种应在一年内完成。
目前国内市场上HPV4和9的价格只有进口的,而HPV2的价格则分为进口和国产。
国内首个、全球第四个宫颈癌二价HPV疫苗。与进口二价HPV疫苗相比,国产HPV疫苗的主要变化体现在接种次数的变化。 9-14岁的人只需接种两次疫苗。这是我国首次批准二针宫颈癌疫苗。
与国际上现有的昆虫细胞生产系统和重组酿酒酵母生产系统相比,国产二价HPV疫苗采用大肠杆菌生产系统,大大降低了成本。因此,同等效果下,国产疫苗性价比更高。
根据国家药监局管理层批复,与二价、四价HPV疫苗不同,9价HPV疫苗是利用海外临床数据,作为临床急需药物直接在国内注册上市的。
目前之所以将认可群体定义为该年龄段,来自于以下三个方面:
1、支持该疫苗上市的临床试验重点受试者为16岁至26岁女性;全球注册临床研究数据与东亚华人人群显示出相同的保护作用,表明益处大于风险。
免疫原性桥接试验用于2.9岁至15岁的女性儿科受试者,该试验的临床研究数据仅限于东亚华人人群。
3. 26岁以上的女性更容易接触HPV感染,目前没有证据表明该疫苗对该年龄段的接触人群有保护作用。
26岁以上女性必须接种九价疫苗。他们可以根据自己的情况选择在海外/香港接种疫苗。
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