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宫腔粘连怀孕机会大吗?中山六院生殖中心成功案例解读

2025-06-07 14:50:34分娩准备点击:61

宫腔粘连是一种常见妇科疾病,也被称为Asherman综合征,由子宫内膜基底层受损、纤维结缔组织粘连所致,会导致宫颈管或子宫腔部分甚至全部闭锁,常见症状有月经异常、闭经、不孕或反复流产等。那么,宫腔粘连患者能怀孕吗?其实这取决于粘连程度,下面为您详细介绍。

轻度宫腔粘连患者术后可尝试自然受孕或人工授精,成功妊娠率相对较高。中度至重度宫腔粘连患者,手术治疗后若进行综合治疗,如宫腔粘连减压术及术后辅助治疗,中度患者妊娠率可达84.09%,且使用雌激素促进子宫内膜生长,也能增加受孕几率。不过,宫腔粘连患者术后预防再粘连很关键,可通过放置宫内节育器、使用雌激素等方法维持子宫内膜健康,但放节育环期间不能怀孕。

从案例来看,Z女士备孕初期经历黄体破裂、腹腔镜手术后怀孕,却在孕8周时查出胚胎停育。之后清宫手术导致月经量减少、小腹隐痛,未重视的结果是三年不孕,最终确诊为宫腔粘连。她宫腔粘连情况严重,多次做了宫腔镜手术,虽检查显示宫腔形态大致正常,但预后不佳,月经不规律且多年未孕。后来她和丈夫到中山六院生殖中心,经检查丈子质量差,结合她的情况,方教授建议试管婴儿备孕。

2025年6月,Z女士开始IVF助孕,方教授为其制定促排卵方案,获卵11枚。但因多次宫腔手术内膜厚度不佳,采用冻胚移植方案。Z女士内膜薄,不想放弃新鲜周期移植,医生建议先调理内膜,于是她接受了PRP治疗,内膜厚度达到8mm。最终,她移植2枚囊胚后成功怀孕并顺利抱娃。

可见,宫腔粘连能否怀孕需根据粘连程度判断,轻度有怀孕机会且无其他疾病影响或可生育,重度则怀孕困难且可能面临流产、早产等风险,不建议受孕 。

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