2024-08-10 01:48:27分娩准备点击:146
试管婴儿是怎么让胎停流产几率降低?复发性流产在育龄期妇女中的发生率约为1%~5%,且经历流产后再次怀孕流产风险逐渐增高,特别是高龄女性,所以针对这一人群的试管婴儿治疗就显得尤为重要,那试管婴儿是怎么样做到的呢?
首先了解:反复自然流产的原因一女方因素
1:胚胎异常
胚胎染色体异常是自然流产最常见的原因,约占50%~60%,夫妇染色体异常约占复发性流产的2%~5%,包括染色体数目和结构的异常,其中平衡易位和罗伯逊易位最多见。
2:解剖因素
复发性流产患者生殖道解剖异常发生率约为19%,较普通人群高。包括先天性解剖畸形,约占7%,如单角子宫(0.7%)、双角子宫(0.8%)、纵隔子宫(4.9%)、双子宫(0.2%)等;继发性解剖异常,约占12.9%,如宫腔粘连(4.1%)、子宫肌瘤(6.1%)和子宫内膜息肉(3.1%)等。
3:内分泌因素
妊娠的维持需要下丘脑-垂体-卵巢轴分泌激素的有效支持,内分泌的紊乱会导致复发性流产。复发性流产中8%~12%由内分泌疾病导致,包括甲状腺功能异常、黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、糖尿病、胰岛素抵抗等。
二男方因素
1:染色体异常
大多数人认为胚胎停育和男人无关。其实,胚胎停育和男方有很大关系。有一些男性本身是平衡易位或者是染色体罗氏易位携带者,如果孕妇的丈夫是染色体异常的患者,那她的胚胎是正常胚胎的几率就很低,所以她孕育的胎儿很多时候就面临自然淘汰,这个是胚胎染色体异常的问题。还有一些男性他的Y染色体出现位点缺失,这种情况也会导致胎停的发生率比较高。通常携带有Y染色体位缺失的男性精子质量会很差,往往表现为是死精症、少精症严重的甚至是无精症。这样的精子去受孕实际上第一难受孕,第二个即使受孕,胚胎往往也是异常胚胎,从而导致发生胎停。
2:精子碎片
另外,精子DNA碎片率(DFI)也是容易导致流产的男方因素,这个检查指的是精子里面遗传物质的缺陷,就像鸡蛋的蛋黄散掉一样,看上去挺好的精子,可内部质量出了问题,会导致胚胎质量差,容易流产。精子DNA的完整性,与精子功能有显著相关性,并且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。虽不影响精子卵子结合受精过程乃至形成胚胎,但胚胎质量会有严重缺陷,导致流产。
导致精子DNA碎片率高的原因很多,例如不良的生活习惯,抽烟、喝酒、熬夜等、高温环境作业、精索静脉曲张、泌尿生殖感染如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等,这些都能导致精子生产和成熟过程中发育的缺陷,导致精子的“蛋黄”(遗传物质)发生破裂(完整性遭到破坏),精子内在质量受到严重破坏。医学上经历了很长一段时间,才意识到精子质量对流产是有影响的,而不仅仅是因为女性自身的问题。
海外试管婴儿解决方案
1.精子洗涤优化+ICSI单精子注射
针对男性精子畸形导致的难孕育,海外试管所采用的是精子洗涤优化+ICSI单精子注射技术,能极大程度地实现一条健康精子完成受精的过程。
具体的操作方法为:
先是通过采用全新的精子洗涤技术将取得的男性精子进行专业洗涤,主要目的是为了分离出精液中不利于受精的因素(如抗精子抗体、死精、炎症细胞、病原微生物等),同时调整精液浓度与精子活力,有效保障了精子的质量。接着,运用ICSI单精子注射技术,即借助电子显微系统的操作,将形态正常、活力好的单一精子直接注射到卵子中,极大程度地保障了卵子受精成功率高达99.9%,如此,便有效解决了因精子畸形而造成精子质量不佳难生育的问题。
2.第三代试管婴儿技术
采用第三代试管婴儿(PGS/PGD)基因检测技术,主要通过对移植前囊胚的23对染色体结构、数目进行对比和分析,并对基因突变点进行诊断,能剔除有致病基因的囊胚,筛选出健康优质的囊胚进行移植,保障了囊胚的着床率,有助于提高试管婴儿成功率,也能比较有效的预防胎停的现象再次发生。
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