宫腔镜手术是什么？如何进行宫腔镜手术？

宫腔镜手术

宫腔镜手术是利用扩张子宫介质扩张子宫腔，然后将光纤窥器插入宫腔进行检查和手术的微创手术。宫腔镜手术可以直接观察子宫腔内的病灶，在直视下定位、采集病灶组织，送检。宫腔镜手术通常可以在门诊完成。具有手术时间短、术后恢复快、疗效好、无需开腹、创伤小、出血少等优点。

1. 操作时间

宫腔镜手术通常在月经后1-7天进行。因为此时体内膜正处于增殖期，体内膜较薄，不易出血，分泌的粘液也较少，更容易看到宫内病变。

2. 适应症

宫腔镜手术的适应症是异常子宫出血、体内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤及部分伸入宫腔的壁间肌瘤、宫腔粘连分离、体内膜切除、宫腔内异物清除等。如宫内节育器嵌顿和流产残留物、妊娠相关的宫腔病变等。

3. 禁忌症

宫腔镜手术的禁忌症是生殖道感染、心、肝、肾功能衰竭急性期及其他不能耐受手术者、有子宫穿孔或3个月内子宫手术史者、宫腔疤痕或子宫或宫颈过度狭窄者。宫颈过度僵硬不能充分扩张、宫颈裂伤或松弛、灌注液大量渗漏、浸润性宫颈癌、未经抗痨治疗的生殖道愈合者。

4. 手术方法

1.宫腔镜检查前患者应禁食6-8小时。

2.采用硬膜外麻醉或静脉麻醉。

3.患者取截石位，消毒外阴和阴道，用宫颈钳夹住宫颈，用探头了解宫腔的深度和方向，然后在直视下将扩宫泵引入宫腔。宫腔镜的。通常用5%葡萄糖溶液作为扩宫剂，充分冲洗宫腔，使宫腔内无血液。然后调节液体流量，使宫腔压力达到所需压力。宫腔不断扩大，直到可以清楚地看到宫腔内部和宫腔内部。宫颈管。

4.宫腔镜诊断后可在局麻下进行短期且较易实施的宫腔镜手术，如宫内节育器嵌顿、易于摘除的体内膜息肉等。宫腔镜手术耗时长、难度大，需要在手术室麻醉下进行。