三分钟教你高效看懂甲功五项化验单，费用越高越好吗？

一般来说，普通人做完甲状腺功能检查后，拿到检查报告单，除了能看到具体检查指标项目、升高降低情况、以及参考范围外，并不知道自己到底是患有甲亢、甲减还是正常，其实甲功检查项目指标中FT3和FT4数值高低，可以作为诊断依据，下面花三分钟时间对甲功检查单进行详细解读，教会你看懂各项检查数据，希望对大家有所帮助。

三分钟看懂甲功五项化验单

一般来说，甲功五项化验单结果通常会显示TSH(促甲状腺激素)、T4(甲状腺素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)和FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)五项指标，通过参照五项的数值对应参考值进行比较，可以对患者身体进行健康评估，如果甲状腺功能报告单上检查结果数值后箭头向上，那么表示升高，如果箭头向下，那么表示降低。

人体是一个精密、复杂的系统，甲功五项检查指标彼此之间相互联系，也相互影响，TSH作用是促进甲状腺分泌更多T3、T4，但当T3、T4分泌过多时，会反过来抑制TSH的产生，如果甲功中T3、T4升高，TSH会降低，说明患者可能有甲亢，如果T3、T4降低，TSH升高，说明可能有甲减。甲功五项检查是反应甲状腺功能状态的重要指标，可以判断患者是否有甲亢或甲减等疾病，看甲功五项的方法如下：

1. 1. 三碘甲状腺原氨酸(T3)，参考值：1.8~2.9nmol/L(115~190ng/dL)，该项指标升高则提示有甲亢的可能，也可以用于判断甲亢是否复发;
2. 2. 甲状腺素(T4)，参考值：65~155nmol/L(5.0~12.0μg/dL)，若升高则多见甲亢、原发性胆汁性肝硬化、妊娠、口服避孕药或雌激素等，若降低则考虑甲减和缺碘性甲状腺肿;
3. 3. 游离甲状腺素(FT4)，参考值：10.3~31.0pmol/L(0.8~2.3ng/dL)，若有慢性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺中毒症、亚急性甲状腺炎伴甲亢、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢等疾病，此项指标一般会升高，降低则多见于甲状腺功能减退、低白蛋白血症等疾病;
4. 4. 血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)，参考值：4~10pmol/L，升高多考虑甲亢、甲状腺激素不敏感综合征等，降低则提示低T3综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、甲状腺功能减退等;
5. 5. 促甲状腺激素(TSH)，参考值：0.3~5.0mU/L，若患有甲状腺功能减退、单纯性甲状腺肿、腺垂体功能亢进、甲状腺炎等，则一般此指标较高，降低则提示甲亢。

甲状腺是人体最大的内分泌器官，对人类的健康十分重要，但容易被大家忽略，建议大家不要对甲状腺的异常置之不理，若是出现指标异常，则应该引起重视，尽快到医院就医。

甲状腺功能报告单解读

当T3、T4被甲状腺分泌入血液后，一部分和血中蛋白质结合并储存起来，一部分游离在血液中，用FT3、FT4表示，并随时发挥作用。当FT3、FT4减少时，和蛋白质结合在一起的T3、T4就会解离出来，形成新的FT3、FT4发挥作用。

通常在甲功检查报告单上，不同指标数值的变化，常常表示出一些疾病，比如甲状腺功能亢进症、桥本甲状腺炎、甲状腺功能减退症、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、亚临床甲亢(甲减)等，下面为大家一一解读，具体内容如下：

1、甲状腺功能亢进症

甲功七项检查结果显示：T3↑，FT3↑，T4↑，FT4↑，TSH↓，TRAb正常或↑，甲亢是由于甲状腺分泌过多T3、T4所导致，所以T3、FT3、T4、FT4一般都会升高，而T3、T4过多会抑制垂体分泌TSH，所以TSH会降低。引起甲亢的病因有很多，Graves病是最常见的一种病因，如果是Graves病所导致的甲亢，一般TRAb(促甲状腺素受体抗体)会升高;

2、甲状腺功能减退症

甲功七项检查结果显示：T3↓，FT3↓，T4↓，FT4↓，TSH↑，TPOAb和TgAb正常或↑，甲减是甲状腺分泌T3、T4太少所导致，所以T3，FT3，T4，FT4一般都会降低，当垂体感觉到血液中T3、T4太少，会分泌出更多TSH，鞭策甲状腺努力生产，所以TSH会升高，引起甲减的病因有很多，其中桥本甲状腺炎是常见病因之一，如果是桥本导致甲减，会出现TPOAb和(或)TgAb升高。

在临床上，甲功检查有三项、五项和七项，其中甲功三项是指TSH、FT3、FT4，常用于体检、初筛甲状腺疾病，甲功五项是指TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。已经确诊甲功有异常并在服药的患者，复查时最好查甲功五项，甲功七项是指TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。一般根据检查结果中FT3和FT4结果高低可以直接诊断甲亢或甲减。