2024-07-12 11:44:04怀孕知识点击:159
为什么要做试管婴儿?
1978年,LouiseBrown是世界上第一个在剑桥大学波恩诊所诞生的试管婴儿。此后,试管婴儿技术在世界范围内迅速推广应用,成为治疗不孕症的有效手段。1983年,中国首例试管婴儿出生于北京大学第三医院。“试管婴儿”是体外受精技术发展的产物。起初,山英产科医生帕特里克·斯特普托与生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功。因此,罗伯特·爱德华兹获得了2010年诺见尔生理学或医学奖。
一、试管婴儿的定义与分类
体外受精和胚胎移植试管婴儿全称(InViroFriliatinandEm-bhnyoTransfer.IVTF-ET),将患者夫妇的卵子和精子取出体外,在体外培养皿中受精,发育成胚胎后,在适当的时间移植到患者的官腔内,达到怀孕的目的。
根据不同的适应证,试管婴儿可分为常规体外受精-胚胎移植(InVitroFrilizationtandEmbryoTransfer,IVF-ET)(即第-一代试管婴儿)、注射单精子细胞浆(ItrayoplasmieSpermInjetion,ICSI)(即第二代试管婴儿)、植入前胚胎遗传学诊断(PreimplantationGeneticDiagnosis.PCD)(即第三代试管婴!以及胚浆转移技术(GerminalVesicleTransfer.CVT)(第四代试管婴儿技术)。
二、适合试管婴儿人群
以下人群适用于试管婴儿技术:①妇女因盆腔炎、水、输卵管结核、异位妊娠后输卵管阻塞、输卵管缺乏、严重盆腔粘连或输卵管手术史等各种因素引起的配子运输障碍,导致输卵管功能丧失;②妇女患有排卵障碍,经反复常规治疗后仍未狭窄妊娠;③女性患有宫内膜异位症,常规药物或手术治疗仍未狭孕者;④男性少、弱、畸形精子症等,经宫腔人工授精技术仍未怀孕,或男性因素严重程度不适合宫腔人工授精;⑤免疫性不孕症,如男性精液或女性宫颈粘液中存在抗精子抗休,经反复人工授精或其他常规治疗仍未怀孕;⑥移植前需要诊断遗传性疾病;⑦其他问题,如卵泡不破裂综合征等;⑧不明原因的不孕症,经人工授精3个周期及以上仍未怀孕的。
三、不适合做试管婴儿的人
以下人群不适合做试管婴儿:①任何一方提试管子和精子都患有严重的精神疾病、泌尿生殖系统急性感染或性传播疾病;②提试管子和精子的任何一方都有酗酒、吸毒等不良习惯;③任何一方提试管子和精子都有接触致畸量的射线、毒物和药物,并处于作用期;④妇女患有严重的遗传性疾病、严重的身体疾病、精神和心理障碍,不适合生育;⑤患有生殖、泌尿系统急性感染、性传播疾病、酗酒、吸毒等不良爱好者的夫妇;⑥女性子宫无妊娠功能无法承受妊娠的;⑦《母婴保健法》规定的不宜生育,遗传病携带者目前无法进行产前诊断或胚胎植入前遗传学诊断。
四、试管婴儿的必要条件
试管婴儿助孕患者夫妇必须具备以下条件:①女性卵巢有一定的卵储备;②女性有适合胚胎植入的子宫条件;③男性有一定数量的成熟精子。
五、试管婴儿技术流程
常规试管婴儿的治疗过程主要包括:①使用促排卵药物刺微卵集内卵泡生长,增加获得卵子的数量;②b超引导下阴道穿刺获得卵子;③优化精子;④体外精子和卵子共同培养,受精后培养到2~8个细胞胚胎或囊胚;⑤在女性子宫内膜较好的前提下,选择优质胚胎移植回女性子宫。
研究表明,一对生育能力正常的夫妇每月怀孕的概率约为20%~25%,同居一年怀孕的概率约为90%,两年内怀孕的概率约为95%。因此,如果一年以上没有怀孕,可以进行相关检查。
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