2024-02-15 08:16:33流产注意点击:198
新生儿肝炎助孕括乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒,也可由ECHO病毒、EB病毒、弓形虫、李斯特菌或多种细菌引起。这些病原体可以通过胎盘或在分娩期间或分娩后感染胎儿。少数病例与先天性代谢缺陷有关。
新生儿肝炎的原因
(1)各种病毒:巨细胞病毒、肝炎病毒等。
(2)胆汁淤积或肝外、肝外胆道闭锁;
(3)代谢缺陷如半乳糖血症、1-抗胰蛋白酶缺乏等。本病主要由风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等引起,由载体直接传染给胎儿,载体不会传染给胎儿。生病。*有乙型肝炎及宫内感染史,新生儿发病率高
起效缓慢。黄疸常发生在出生后几天至几周内,并持续很长时间。它可伴有食欲不振、恶心、呕吐、消化不良和体重减轻等症状。粪便颜色较浅,严重时可能呈灰白色,但有时会动态地由浅到深变化。尿液颜色为深黄色。肝脏轻度至中度肿大且稍硬。有几个脾脏也很大。中毒性肝炎常引起感染和全身中毒。肝炎由风疹病毒和巨细胞病毒引起,通常与先天畸形或体内生长障碍有关。
新生儿肝炎检测
1. 体检
肝脾肿大,尿液颜色深,粪便由黄色变为浅黄色或白色。
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血胆红素和尿胆红素
总胆红素一般低于171mol/L(10mg/dl)。结合胆红素和非结合胆红素升高,结合胆红素升高。絮体浊度测试早期变化不明显。尿胆素原呈阳性,尿胆红素呈阳性或阴性取决于胆管梗阻的程度。 2、甲胎蛋白测定虽然有的婴儿出生后1个月左右甲胎蛋白转阴,但定量方法仍高于正常值。宝宝1个月大时甲胎蛋白仍呈阳性,可持续56个月。采用定量方法进行动态观察表明,随着病情的好转而减少。如果临床症状缓解,但甲胎蛋白不减少,则可能是肝脏严重受损,无法再生。 3. 酶促变化助孕括丙氨酸转氨酶(ALT) 增加。大多数临床改善随后会下降,有些则先上升然后下降。 4、病原菌检测(1)胎粪、结膜、外耳道、鼻咽或羊水中进行标本涂片,用革兰氏染色寻找细菌。 (2)2周后血液乙型肝炎病毒标志物、CMV、弓形虫抗体(IgG和IgM)血清比较。 (3)其他:尿细菌培养CMV培养、载体“TORCH”抗体检测等。3.辅助检查助孕括胆道显像、肝胆超声图像、十二指肠液颜色分析和核素计数。新生儿肝炎的治疗主要以保护肝脏为主,并提供充足的热量和维生素。禁止使用对肝脏有毒的药物。对于严重的黄疸,可以尝试泼尼松(2mg/kg/天)作为抗炎药。为了减少胆管阻塞,药物通常服用4至8周。注意预防其他感染。一般情况下,可以用中药清热、祛湿、退黄、艾草汤等,如果病因明确,则应针对病因治疗。
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