2024-06-24 14:53:17流产注意点击:140
十二指肠大乳头是十二指肠降部中部一排皱襞的下部突起。它是胆总管和胰总管的共同开口。距中切牙约75厘米。十二指肠镜可以观察十二指肠大乳头的情况,十二指肠大乳头的疾病不容忽视。
十二指肠癌的好发部位
十二指肠癌比较常见的部位是十二指肠降部。十二指肠乳头之所以是常见部位,可能与其解剖学、生理学或细胞学有关。该区域的肿瘤很早就会引起症状。在十二指肠乳头,可能很快就会造成十二指肠乳头、下胆总管和胰管的梗阻。患者很容易出现全身巩膜皮肤黄染、酱油样尿等症状,所以这里是十二指肠癌的好发部位。
十二指肠癌第二常见的部位是球部。十二指肠癌之所以频发,可能与幽门螺杆菌感染有关,也可能与胃酸反复刺激有关。十二指肠降乳头和球部是十二指肠癌比较有可能发生的两个部位。
十二指肠乳头肿瘤的主要症状
1.十二指肠乳头肿瘤患者早期,特别是黄疸出现前,由于缺乏特异性症状和体征,诊断困难。利用B超检查发现肝外、肝外胆管轻中度扩张为线索,通过进一步检查进行早期诊断,仍然是一种实用有效的方法。
2.若胆管、胰管同时扩张,应高度怀疑乳头状占位性病变,进一步行纤维十二指肠镜检查。是目前十二指肠乳头肿瘤早期诊断的重要方法。
十二指肠乳头肿瘤的治疗方法
1.对于不能耐受胰十二指肠切除术的患者,十二指肠乳头局部切除可作为姑息性手术方法。对于早期发现的十二指肠乳头肿瘤,广泛切除乳头周围的肠壁及远端胆胰管也能在一定程度上起到根治作用。
2.局部切除的适应症是分化良好、无淋巴结转移的十二指肠乳头癌,这对于十二指肠乳头癌的诊断和治疗具有重要意义。
十二指肠乳头肿瘤的注意事项
十二指肠乳头癌是临床上相对罕见的疾病。其预后相对优于胰头癌、下段胆总管癌、壶腹周围癌。然而,十二指肠乳头状癌的黄疸是波动性增加的。有时黄疸下降,有时黄疸上升。因此,这是区分十二指肠乳头癌与胰头癌、下胆总管癌、壶腹周围癌比较重要的诊断点之一。同时,通过十二指肠乳头镜检查可以进一步诊断十二指肠乳头状癌并进行活检。
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