2024-08-07 11:47:35流产注意点击:87
大多数情况下,试管妈妈验到胎心胎芽后,只要好好养胎,宝宝都能正常生长发育。但生活中还是有少部分妈妈在胎心胎芽出现后,又无故消失的情况,这种在临床上称为胎停。试管验到胎心胎芽,为什么还会出现胎停育?
临床发现,导致这种情况发生的原因有四个:
1.HCG值不够高
正常情况下,在妊娠70天前,HCG值应该达到10万或更高。如果HCG值太低,就容易发生胎停。
一般来说,对于有过胎停病史的孕妇,除了B超检查胎心外,还得监测HCG值上升情况。如果HCG值上升缓慢,要及时查明原因,及时进行保胎治疗,较好在停经50天前进行治疗。一旦停经50-60天,绒毛生长完成了,再治疗就没有什么效果了。
2.子宫动脉血流供应差
胎儿想要发育的好,除了需要茂盛的绒毛,也需要足够的血流。如果子宫动脉血流供应非常差,也容易发生胎停。
这就像种树一样,嫩芽长出来了,不浇水,芽也是会枯萎的。
因此,如果有发生过胎停的妈妈,建议在移植前和怀孕后做子宫动脉的助力指数检查,如果发现异常要及时干预。目前临床上常用阿司匹林和肝素来治疗。
3.胚胎质量不好
胚胎质量不好是导致胎停、流产的主要原因,而染色体异常则是导致胚胎质量差的主要原因。
临床发生,染色体异常可能与遗传因素有关,也可能是精卵结合过程中出现失误导致。
不过想知道是不是胚胎质量问题引起的胎停,需要在流产后将胚胎绒毛送染色体检查才能确诊。
如果确定是染色体异常引发的流产,大家也不要伤心,这是自然优胜劣汰的选择。
4.高龄
高龄也是导致胎停的主要原因之一。女性无论怎么保养,也是无法阻止卵巢功能走下坡路的。
随着女性年龄越来越大,卵巢功能也会越来越差,卵子逐渐老化,在与精子结合过程中就容易出错。
另外,随着年龄增大,高血压、糖尿病,内分泌疾病的风险也在升高,这也进一步增加了胎停的风险。
因此,高龄女性怀孕,要特别注意产前筛查和产前诊断。
5.免疫因素
比如女性有血液高凝状态,那怀孕后也容易发生胎停。因为血液高凝状态会使子宫胎盘部位血流状态改变,从而形成局部微血栓,使胎盘血供下降,导致胚胎或胎儿缺血缺氧,从而引发流产;或者导致胎儿宫内缺血缺氧,使胎儿宫内发育受限,出现发育迟缓的的情况。
目前,预防血液高凝状态引起的反复胚胎停育,常用药物有低分子肝素、阿司匹林等,一般是在孕早期就开始服用和注射。
6.其他因素
包括感染因素、环境因素也会导致出现胎心后又胎停的情况,不过这种因素是可以避免的。
综上可知,试管妈妈即便验到胎心了也不可大意。如果是单次胎停,可能是胚胎自身原因或偶然因素,这种情况下可尝试再次移植;如果已经发生过2次以上胎停,那下次怀孕前一定要做好全面系统性检查,查明胎停原因,这样才能保证宝宝顺利出生。
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