2024-01-23 02:31:38孕期问题点击:110
对于育龄女性来说,如果存在排卵障碍,会影响自然怀孕,一般了解过取卵手术的女性,相信对腹部取卵并不陌生,在试管婴儿取卵环节中,腹部取卵与阴道取卵存在不同,并且在取卵手术的流程上也有区别,一般来说,腹部穿刺取卵手术分为五大步骤,穿刺针经过女性腹部皮肤、脂肪、肌肉层,刺入卵巢进行取卵。
所谓腹部取卵也叫做腹腔穿刺取卵手术,腹部取卵适宜人群为有排卵障碍,不能正常排卵的患者,如患有先天性无子宫的女性患者,需要使用手术过程比较复杂的腹部取卵手术。除腹部取卵手术以外,在试管婴儿取卵手术中还有另外一种叫做阴道穿刺取卵手术。
腹部取卵手术时间一般在20分钟左右,但并不是所有女性患者都需要采用腹部取卵这种方式,做试管婴儿的女性患者中,由于自身的个体因素原因,如先天性阴道缺失,卵巢位置高等不适合阴道取卵的患者,可以选择腹部取卵,腹部取卵通常需要使用16G双腔穿刺针,进入卵巢时,医生采用负压吸引法吸取卵母细胞、颗粒细胞和卵泡液。
1、麻醉和阵痛
在腹部取卵之前,医生会对女性进行静脉麻醉,试管腹部取卵整个过程大概需要5-10分钟,如果取卵数量多,时间可能会相对延长,一般来说是不需要全身麻醉的,但需要提前准备好麻醉机和抢救药;
2、对腹部清洁和消毒
在取卵手术之前,医生会注射hcg排卵针,并且在当天需要对女性患者腹部进行消毒,这样并不会影响卵子和胚胎质量,也可以预防细菌感染,防止炎症扩散;
3、穿刺前准备
医生需要准备好穿刺取卵所使用的仪器设备,同时调整好真空泵负压,因为负压太大时,卵泡液流出速度较快,会把粘液团和卵子进行分离,对卵子有很大损伤,可能会引起卵子肿胀或透明带破裂;
4、手术操作
试管取卵手术需要在无菌的环境下进行操作,女性患者需要提前把膀胱排空,医生会在腹部选择合适位置刺入穿刺针,通过负压的方式从卵泡中吸取卵母细胞、颗粒细胞和卵泡液,然后在培养液中冲洗穿刺针,流入试管内的培养液倒掉,迅速置入目标卵泡中央,将卵子取出,并在胚胎实验室中进行体外受精;
5、取卵手术完成后做盆腔扫描
取完卵以后,还需要做B超检查,并观察有没有内出血的情况,取卵手术完成后需用干纱布缠绕腹部,如果有穿刺点出血的情况出现,需要放置面纱填塞压迫两个小时以后再取出,女性患者需卧床休息三个小时,并且静脉输液以后只要身体没有异常情况就能回家休息,等待胚胎移植。
女性在做腹部取卵手术之前,由于腹部取卵手术的注意事项有很多,女性需要引起重视,如取卵手术前几天不要吃容易引起胀气的食物,如豆类或薯类等食物。如果取卵当天女性肠胃有胀气的明显现象,会增加取卵手术难度和风险。
腹部取卵手术前女性需要把膀胱排空,如果消毒后发现膀胱有尿,需要导尿后再进行穿刺取卵,这样能避免穿刺引起膀胱出血。在取卵手术全过程中女性要保持身体放松,因为肌肉太紧绷的话,会影响穿刺针进入卵巢,增加手术难度,增加取卵疼痛感。女性取卵后要多喝水,不要剧烈运动。
对于做试管婴儿治疗的女性患者来说,整个过程中每个环节都很重要,如在取卵手术阶段,部分女性可能会选择局部麻醉或全身麻醉,而选择做腹部穿刺取卵手术的患者,可能对试管取卵手术全过程并不了解。实际上,腹部取卵操作大致分为五个步骤。
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