2024-07-11 07:23:28孕期问题点击:113
免疫性不孕是指由免疫因素引起的不孕,约占不孕患者的10-30%,助孕括抗公细胞抗体、抗体内膜抗体、抗母细胞抗体等各种免疫性不孕。临床上,以抗公细胞抗体引起的免疫性不孕比较为常见。男性和女性都可能存在抗公细胞抗体,这可能会影响正常的生育能力。
一、男性抗公细胞抗体
尽管公细胞是一种自身抗原,但它直到青春期才出现,并被自身免疫系统认为是“外来的”。一般来说,血睾屏障会阻止公细胞抗原与人体免疫系统之间的接触,并且不会产生抗公细胞免疫反应。如果血睾屏障不完善或被破坏,如手术、外伤、炎症等,导致公细胞溢出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化公细胞。公细胞抗原激活免疫系统并产生抗公细胞抗体。
二、女性抗公细胞抗体
正常精液中含有前列腺素E和一种糖蛋白,具有免疫抑制作用,精液沉淀剂具有抗补体活性。正常情况下,这些免疫抑制因子可以抑制女性免疫活性细胞对公细胞抗原的免疫反应,诱导免疫耐受。如果丈夫的精液缺乏免疫抑制因子,女方就会产生抗公细胞抗体。助孕双方的生殖道感染可导致女性产生抗公细胞抗体,这可能是由于感染加强了局部非特异性免疫反应。
1. 抗公细胞头部抗体可干扰公细胞获能和头部反应。
2.细胞毒性抗体在补体的参与下,破坏公细胞的细胞膜,导致公细胞死亡。抗公细胞尾干抗体抑制公细胞活力。
3.抗公细胞抗体的Fc段与宫颈粘液糖蛋白结合,干扰排卵期间公细胞通过宫颈粘液。
4、抗公细胞抗体的调理作用增强生殖道局部吞噬细胞对公细胞的吞噬作用。
5、抗公细胞头抗体可阻止公细胞与透明带和卵细胞膜结合,抑制受精。
小编这里想聊聊阴性封闭抗体引起的免疫性不孕。临床上有一位患者流产了6次,但没有得到很好的治疗。子宫、输卵管、卵泡都检查了,但还是无法阻止流产。后来发现封闭抗体呈阴性。经过治疗,她怀孕并顺利分娩。阻断抗体可以抑制淋巴细胞反应(MLR),阻断载体淋巴细胞对培养的滋养层细胞的细胞毒作用,阻止T细胞识别胎儿抗原的抑制剂,并阻止载体免疫系统攻击胚胎。在封闭抗体阴性的状态下,很容易发生流产。因此,反复流产的女性朋友除了加强子宫、输卵管的检查外,还必须仔细检查自己是否患有免疫性不孕症。封闭抗体阴性引起不孕和流产的风险可能很低,但应考虑避免影响正常妊娠。
预防
1.重视生殖系统感染的防治,积极治疗慢性炎症;
2、进行适当频率和强度的性交;
3、产后不要立即过性生活,要等到私处和子宫伤口完全恢复后再进行;
4、保持良好的经期卫生,避免性生活,保持私处清洁。
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