2024-07-19 04:05:36孕期问题点击:188
试管婴儿移植手术的成功率也还没达到百分之一百,现在即使试管婴儿移植手术发展到了第三代,可是也没有人敢说它是一项非常成熟的技术,下面看看试管婴儿胚胎质量等级是怎么样划分的吧!
试管婴儿的胚胎等级一般分为A级、B级、C级、D级四个等级,是根据胚胎的质量好坏来划分的。
试管婴儿的胚胎等级划分
1、A级:也就是优质的胚胎,A级胚胎的卵裂球折射正常,大小均匀,外观规则,透明带完整光滑,碎片量小于10%或无碎片,是试管婴儿中最理想的胚胎,胚胎细胞群是均匀对称的球体,单个卵裂球或细胞的大小、颜色和密度是一致的,胚胎的发育阶段与预期的发育阶段也是一致的。
2、B级:属于良好的胚胎,这种受精卵的卵裂球折射率一般,大小不均,碎片小于20%,细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一些不规则性,B级胚胎是体外受精中最常见的胚胎。
3、C级:属于一般胚胎,胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则性,至少25%的细胞结构完整,具有活跃的胚胎细胞团,使用这种胚胎会降低体外受精的成功率。
4、D级:属于不能使用的胚胎,也就是胚胎死亡或者退化。
综合在试管婴儿的过程中一般在完成*卵手术以后,实验室人员会将精子和卵子进行培养,精卵结合,当受精卵分裂成几个细胞之后,医生会根据胚胎的发育情况进行评分,根据细胞的大小,均匀程度,透明程度,是否有碎片等进行综合的评级,粗略的可分为优质胚胎和非优质胚胎,还有详细的评分可分为ABCD四个等级,这些胚胎的质量是影响试管婴儿成功的主要因素之一。
A级是比较优秀的胚胎,细胞大小比较均匀,外观比较规整;B级是良好的胚胎,大小不太均匀,有碎片,但是碎片少于20%;C级胚胎是一般的胚胎;D级是不能使用的胚胎。在临床中,我们也发现,即使是非优质的胚胎或者评级一般的胚胎,也有怀孕的可能。
通常来说,胚胎的质量等级就是试管婴儿胚胎的质量等级。IVF的整个过程中,通常是在*卵之后,实验室工作人员将精子和卵子成形。在受精卵分裂为多个细胞时,医生根据受精卵的生长情况进行评分,将试管胚胎按细胞大小、对称性、全透明、有无碎片等分类,可分为优质试管胚胎和非优质试管胚胎,还有ABCD四个等级。
目前全世界胚胎评分678分别代表的试管婴儿医院胚胎等级划分标准并不统一胚胎评分678分别代表,比如AA级囊胚评级非常稀有胚胎评分678分别代表,AB级的囊胚似乎就比较常见。还有的可能用“811”这样的评级法来评定第三天的胚胎,而其他的可能用8A来表示(也就是说811=8A,只不过表达方式不同)。
美国试管婴儿的胚胎移植或胚胎冷冻一般在胚胎的第三天,或者是第五天。这是因为卵子刚取出来时只是单细胞,完成受精后的12—24小时,会在培养液里发育并分裂,到第三天一般是4-8细胞的胚胎;而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎就是胚胎评分678分别代表我们常提起的囊胚;界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚(因桑葚胚比较难评级,一般不做评级)。
第三天(D3)胚胎的评级
从上往下,从左往右以此为为8细胞Ⅰ级的胚胎(8Ⅰ);8细胞Ⅱ级的胚胎(8Ⅱ);8细胞Ⅲ级的胚胎(8Ⅲ);8细胞Ⅳ级的胚胎(8Ⅳ);这里我们用罗马数字来表示,其实也可以用阿拉伯数字表示,意义一样。
目前世界上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分,首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。
I级胚胎评分678分别代表:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀、数目均等,细胞质均一、无空泡,碎片不超过5%;
II级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或大致均匀,数目均等或大致均等,细胞质均一、无空泡,碎片占5%-10%;(此处还有个说法是2.5级:大致均匀,有些碎片)
III级:胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均等/均等,细胞质中有少量空泡,碎片少于15%。
IV级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀、数目不均等,细胞质不均一、有大量空泡,碎片大于15%。
级别的好坏,依次是Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级又统称为可移植/可冷冻胚胎。
第五天(D5)囊胚的评级
第五天的胚胎就是囊胚期,这时候是根据囊胚腔的大小和是否孵化来将囊胚的发育分为六个时期:
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
内细胞团分级:(内层细胞,将会继续发育成“胎儿”)
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
滋养层细胞分级:(外层细胞,将继续发育成“胎盘”)
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
希望以上的回答可以帮助到题主。
试管婴儿胚胎发育到第三天时候的分级标准以“8 cells g3”为例胚胎评分678分别代表,其中8 cells是指改胚胎是8细胞胚胎评分678分别代表,g3为胚胎分裂的级别胚胎评分678分别代表,依次是g4g3g2g1.
试管婴儿胚胎发育到第五天囊胚阶段时的分级标准:
囊胚评分普遍采用的是Gardner评分方法,首先根据囊胚腔的大小分为1-6期,然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。例如评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。其中A级优于B级,B级优于C级。因此,同是4期的囊胚,分级4AA>4AB>4BB>4BC>4CC。
试管婴儿技术的重要优势之一在于可以选择优质胚胎。优质胚胎是提高成功率的关键胚胎评分678分别代表,所以如何选择优质胚胎就显得尤为重要。
在临床上胚胎评分678分别代表,胚胎评分678分别代表我们是这样对胚胎进行分级的。
一、卵裂期胚胎
形态学评分方法对胚胎进行评分。我中心采用的胚胎评分方法胚胎评分678分别代表,首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级,依次分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。级别的好坏,依次是Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级。此外,胚胎的发育速度(即细胞数)也至关重要,理想的胚胎发育速度,*卵后第三天应为6~8细胞。随着胚胎细胞数和级别的下降,胚胎发育潜能下降,移植后怀孕的几率降低。
二、囊胚
目前,囊胚评分普遍采用的是Gardner评分方法,首先根据囊胚腔的大小分为1-6期,然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。例如评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。其中A级优于B级,B级优于C级。因此,同是4期的囊胚,分级4AA4AB4BB4BC4CC。
目前试管婴儿生殖医院对分期4~6、内细胞团评级≥B、滋养细胞层评级≥C,即评分为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。
以上就是关于胚胎等级的详细说明,希望对您有所帮助。
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