乙型肝炎病毒携带者可以去泰国做试管婴儿吗？能不能用医保！

乙型肝病毒携带者可以去泰国做试管婴儿吗？

答:乙肝病毒携带者可以去泰国做试管婴儿，因为乙肝不会遗传。很多婴儿在子宫内或出生时通过母婴血液传播感染，试管婴儿也可能感染乙肝。因此，可以采取一些措施，如宫内阻断治疗，可以降低乙肝病毒传播的概率。

由于泰国在国内医院生产试管婴儿，我们参考了国内三级医院关于宫内阻塞的一些做法。以武汉大学人民医院妇产科为例，简要介绍：

(-)仅为HBSAg阳性的孕妇:

为减少和预防乙肝母婴传播：在孕妇怀孕第38周、32周和36周，即分娩前3个月，分别向孕妇注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100-200u;其机理是胎盘具有主动将IgG抗体从母体转移到胎儿身上的功能：能有效降低胎儿感染乙型肝炎的几率。新生儿出生后4小时内，在新生儿大腿外侧皮下注射30ug酵母乙肝疫苗，较好在产房或丰术室接种；同时，尽快在不同部位为新生儿接种乙肝免疫球蛋白(HBIG)100u，较好在新生儿出生后6小时内接种疫苗，中和和去除从粘膜表面或呼吸道侵入新生儿的乙肝病艾：使新生儿形成更高的抗体，提高对新生儿的保护率。注射后无菌纱布覆盖注射孔，定期检查注射部位是否有红肿、热痛等异常情况。

(二)乙肝病毒标志物两对半第一、3、阳性(大三阳)和第15项、4、五项阳性(小三阳)｝，或者乙肝病艾脱氧核糖核酸酸(HBVDNA)阳性的孕妇

从怀孕第三个月开始，每月注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100〜200u。孕期要注意观察孕妇肝功能和HBVDNA的变化:如果孕妇肝功能异常上升，或者HBVDNA会大幅上升:要积极抗病、保肝，综合考虑利弊:必要时终止妊娠。胎儿断脐后，产房或丰术室彻底清洁新生儿大腿外侧局部皮肤的血液和羊水：立即在皮下注射30ug重组酵母乙肝疫苗;只要新生儿允许，在新生儿出生后4小时内：在不同部位接种乙肝免疫球蛋白(HBIG)100u:能显著提高阻断母婴传插的效果。

(3)HBVDNA阳性孕妇

出生一个月后，分别接种HBIG100u和重组酵母乙肝疫苗20ug;酵母乙肝疫苗出生后6个月重组20ug，可显著提高婴儿保护率。对于慢性HBV携带者出生的婴儿：新生儿出生1个月、6个月时，分别接种20ug酵母乙肝疫苗:对婴儿的保护率可显著提高。如果抗HBS滴度是检测抗-HBS水平和HBVDNA的，＜10mlU/mL,应采取加强免疫措施。如有必要，应增加接种频率或接种剂。它可以在婴儿的血液和细胞中增加对乙型肝炎疾病的保护性抗体，中和和逐渐清除侵入胎儿的乙型肝炎疾病，使其无法在肝细胞中生长和繁殖。显著提高药物阻断的成功率和婴儿的保护率。