2024-08-21 20:12:48孕期问题点击:140
广州地区有哪些私立的机构可以做试管技术?试管婴儿的双胚胎移植与序贯移植是什么?三种试管婴儿移植方式适应症分别是什么?双胚胎移植与序贯移植,我该如何选择?在最近的专家回答中,有一个问题引起了我们的注意:单胚胎、双胚胎和序贯移植,我该如何选择?这些移植方法的适应症是什么?这个问题的答案引起了许多病人的注意,我们建议我们详细谈谈。OK,经过仔细整理,结合以往生殖医学科的诊疗经验,我们将与您详细讨论这个话题。
单胚胎移植,顾名思义,它是一种胚胎移植,不限于卵裂期胚胎(也称为第三天胚胎、新鲜胚胎)或囊胚。我们的生殖医学科一般是单囊胚移植。双胚胎移植,即一次性移植两个胚胎,也不限于两个卵裂期胚胎或囊胚。临床上一般不会有“同时移植一个囊胚,一个卵裂胚胎”,因为两个胚胎在体外发育时间不同,不适合同一次移植。序贯移植主要分为两种方法,一种是前后两天将两个囊胚移植到女性体内,我们部门主要采用这种方法;第二种是移植卵裂胚胎,剩下的囊胚培养,然后移植到女性体内。无论哪种序贯移植方法,原理都是一样的。先植入子宫的胚胎会向子宫发出信号,等到子宫准备着床后再植入囊胚,可以提高囊胚移植的成功率。
(1)单胚胎移植
35岁以下,一次移植,无明显影响妊娠因素;疤痕子宫、宫颈功能不全;子宫畸形史;双胎流产史、早产史;全身条件不适合双胎妊娠;身高;≤155cm或体重≤45kg。
(2)双胚胎移植
35岁以上;胚胎质量差;有移植失败史。
在这里,我想谈谈双胎妊娠的风险。如果你自己的条件更适合移植一个胚胎,但为了移植两个双胎,实际上有一定的风险:对于孕妇来说,自然流产、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、贫血、胎盘早剥、前置胎盘、早产等都很容易发生。对于婴儿来说,胎儿宫内生长迟缓、胎儿宫内死亡的发生率也会增加。在此基础上,现在生殖医学界更提倡单胎妊娠。
(3)序贯移植
移植失败3次以上;考虑子宫内膜种植窗的偏移。简单来说,有移植失败史的老年人建议双胚胎移植;反复移植失败的患者建议序贯移植。
单囊胚移植成功率,橄榄生殖中心达到80%%左右;双胚胎移植,囊胚成功率接近70%卵裂期胚胎成功率在50左右%—60%。我们将优先移植囊胚。序贯移植两个囊胚,据我们统计,成功率在70左右%左右。(这些数据仅卵表橄榄生命生殖中心,每个中心的成功率都会有所不同,我们会根据自己的情况进行选择。)前面提到过,我们一般不会先移植卵裂胚胎,然后再移植囊胚。据统计,这种移植方法与单胚胎移植的成功率相似,不能反映序贯移植的优势。最后,无论你选择哪种移植方法,你都必须遵循临床医生的建议。医生会根据你的身体状况选择最合适的移植方法,盲目选择的成功率可能会大大降低。
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