2024-08-29 10:19:49孕期检查点击:60
去美国做试管的技术?现在晚婚、晚育的大龄青年越来越多,染色体异常的风险随之上升,拥有健康宝宝在当今社会却让我们多了几分担心,几分忧虑,满心的欢喜等来的却是意外的疾病,本来的幸福却承载了些许不幸,如何拥有自己的健康宝宝,美亚联合斯坦福大学生殖中心利用最新的PGD/PGS技术直透染色体基因本质,让疾病远离宝宝。
试管婴儿技术始于1978年,至今已经有37年的历史,在整个发展经历中技术不断在革新与提升,现在已经发展到了第三代的(PGD/PGS)技术。PGD、PGS这两种技术都用于试管婴儿胚胎之前植入前检查,目前这两种技术最为成熟的国家是美国,那么PGD和PGS技术有什么区别呢?
PGS是胚胎植入前遗传学筛查(Preimplantation Genetic Screening),在胚胎植入着床之前,利用PGS对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测,主要通过检测胚胎的23对染色体结构、数目,通过比对来分析胚胎是否有遗传物质异常。
PGD是胚胎种植前基因诊断(preimplantation genetic diagnosis),主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。在精子卵子结合形成受精卵并发育成胚胎后,在其植入子宫前使用PGD技术进行基因检测,以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。目前植入前遗传诊断能诊断一些单基因缺陷引发的疾病,比如说地中海贫血症等疾病。
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这两种技术都可以直接筛除有问题的胚胎,从而淘汰不健康的胚胎、挑选正常的胚胎植入子宫,以期获得正常的妊娠,提高患者的临床妊娠率。
PGS和PGD都是用于筛查胚胎的健康状况,但是最显著的不同是:PGS是一种遗传学筛查,PGD是一种遗传学诊断。
PGS:PGS遗传学筛查是针对胚胎所有染色体的筛查,可以查看染色体的对数是否有缺失、染色体的形态结构是否正常等。染色体在细胞分裂之前才形成,因此PGS会在受精卵形成胚胎(培育第3天),或形成囊胎(培育第5天)后进行筛查。染色体有问题的胚胎很难自然发育到成熟,一般常见的情况是会在第5、6个月停育流产。即便胚胎能够存活到自然生产,未来生育出来的婴儿也极有可能发生健康问题。比如,智力低下、头小、眼距宽、耳位低、短颈、鼻塌而短、外生殖器发育不良、腭裂、肌张低下或亢进、颠痫、肛门闭锁、发育迟缓、眼裂小、持续性新生儿黄疸及明显的青斑、眼睑下垂、心脏畸形、肾脏畸形、虹膜或视网膜缺损等等。
PGD:PGD基因诊断可以确定胚胎是否携带可能导致特定疾病的基因突变,基因是单条染色体上的 DNA 片段。如果基因发生某种异常,就可能导致儿童罹患特定疾病,例如囊性纤维性病变、地中海贫血症、唐氏综合症、猫叫综合症等。如果已知父母双方为这种疾病的携带者,则其可能将来把这种疾病遗传给下一代。这种检查的进行方式与 PGS 相同,但是实验室检查的不是染色体,而是特定的基因突变,这种方式目前可以诊断出最多125种隐性疾病,也可以轻松筛查出婴儿。通过PGD还可以判断出哪些胚胎可导致儿童罹患这种疾病,哪些胚胎将成长为正常儿童,哪些胚胎将长大成为基因突变的携带者但不罹患这种疾病。父母可以根据自身情况选择将哪些胚胎进行移植、将哪些胚胎进行冷藏处理。
PGD/PGS都是对实验室要求非常高的胚胎筛查/诊断技术,目前国内限于国情,没办法大规模开展这项技术,只有少数国家指定的三甲医院可以开展这两种技术,但事实上普通患者很难得到这两项技术服务,因为医院需要患者开具大量证明材料、还需等待临床与实验室的联合把控,往往需要1年甚至几年的时间,且国内相关技术开展较少,而PGD/PGS技术自身有比较高的技术要求,建议还是选择赴美、赴台做PGD/PGS筛查。
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