2024-07-04 20:08:42卵巢问题点击:157
在临床上,在做完染色体检查以后,如果发现14号染色体出现单体嵌合体,这是不正常的现象,而且嵌合体比例高达60%,意味着风险比较高,而根据相关规定,需要嵌合比例在40%以下才可以进行移植,当然也并非绝对。如果不孕患者没有正常胚胎,可以根据自己的需求并且在了解风险的情况下,考虑是否进行移植。
通常做三代试管移植胚胎的基本原则就是首先移植正常的胚胎,而囊胚pgs筛查嵌合体百分之60,要是在能继续促排的情况下,就不建议移植,可以直接重新开始,除非不能再促排,没有机会再有胚胎了,就只能移植嵌合体胚胎试试了。而移植嵌合体胚胎的时候,要根据具体的情况来选择移植胚胎顺序:
总之,嵌合体百分之60的囊胚属于风险比较高的,移植后胚胎停育、流产的风险会增加,从而增加子宫内膜受损的风险,增加受孕的时间。所以说,有条件的话,不建议移植,考虑继续重新促排卵、取卵,再做三代检测胚胎比较好。
染色体嵌合比例60%不正常的几率要大一些,通常嵌合比例在临床一般是指嵌合体型的唐氏综合征病例,21-三体细胞和正常细胞两种体系的比例,由于个体差异性,嵌合比例的正常标准不固定,要根据具体情况判断,一般正常细胞所占比例越高,严重程度越低,若将正常细胞视为1,则21-三体细胞越趋近于0,越正常。
染色体嵌合体的发生主要是在有丝分裂期间,发生了错误的染色体不分离,或者1-2个细胞极性改变,形成嵌合的胚胎。嵌合型的胚胎所占比例,会随着胚胎细胞数目的增多而明显增加,如果嵌合发生在第二次或者第三次卵裂,那么不正常的细胞就分别占50%和25%。一般胚胎出现染色体嵌合现象,不良妊娠概率会增加,胎儿出现异常的概率也会更高,甚至可能出现畸形情况。
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