2024-08-12 20:03:56卵巢问题点击:169
冷冻胚胎移植的内膜准备方案有自然周期法、激素替代周期法、促排卵周期法等。自然周期于月经周期第8~10天开始,阴道B超监测卵泡发育和子宫内膜情况,当优势卵泡大于16mm时,抽血测激素,确定排卵日期。当排卵后3~5天,即可解冻移植,移植后使用黄体支持。这种方法的好处是用药少,适用于排卵正常的患者。
试管婴儿冷冻胚胎移植的内膜准备方法有什么?新鲜胚胎移植失败后、发生卵巢过度刺激综合症时或当月其他情况不能给予移植的,会选择冷冻胚胎移植,在决定进行冻胚移植的月经周期,先要进行子宫内膜准备,子宫内膜准备方法包括:
自然周期
用于月经周期规律,排卵正常的患者,即于月经第3~5天开始用B超监测,于排卵当天开始肌注或口服或阴道用黄体酮。根据冷冻胚胎的种类在排卵后第3-5天移植解冻胚胎,选择1~2个胚胎、囊胚进行移植。
促排卵周期
于月经第3~5天起口服来曲唑等促排卵药物,后期适当补充雌激素以改善子宫内膜条件。B超监测优势卵泡发育,且子宫内膜厚度达8~12mm时,注射HCG,36小时后将会排卵。排卵当天开始肌注或口服或阴道用黄体酮。根据冷冻胚胎的种类在排卵后第3~5天移植解冻胚胎,选择1~2个胚胎、囊胚进行移植。
促排卵的方案根据个体的情况,不同医院的医生可能会用不同的方案,包括上述+补佳乐方案,+HMG方案,HMG方案等很多种,遵医嘱用药、复诊即可。
激素替代方案
于月经第3~5天开始B超监测,同时给予合适剂量的雌激素,促进子宫内膜生长,B超监测子宫内膜厚度达8~12mm时,开始肌注或口服或阴道用黄体酮。根据冷冻胚胎的种类在排卵后第3~5天移植解冻胚胎,选择1~2个胚胎、囊胚进行移植。
可能有些患者会由于当月无法将内膜调整到较佳状态,医生会建议放弃当月冷冻胚胎移植。一般医生会根据不同患者的情况采用不同方案,其目的是把子宫内膜及体内激素调整到适宜胚胎着床状态,再进行移植,以获得较高的成功率。另外,移植后,需要进行黄体支持,一般医生会根据个体情况调整黄体酮的用量,移植后12~14天到医院验孕。
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