2025-06-22 18:14:37产后问题点击:74
前期准备:奠定成功基础
(一)全面检查与资料准备
夫妻双方在进行试管婴儿前,需要接受全面的诊断检查。
对于男性来说,精液分析至关重要。据了解,试管精子一般需要进行多次化验,包括首次精液分析、治疗前复查、冷|冻|精|子|质量检测、治疗中监测以及术后随访等环节。
通过精液检测可以评估男性是否有弱精症、少精症甚至无精症的情况,从而决定选择合适的试管婴儿助孕技术。
女性则需要进行多项检查,如血常规、血沉、尿常规、凝血功能、血型+RH、心电图、胸片、月经 2 - 4 天基础激素六项、甲状腺功能 4 项、肝功、肾功、血糖、免疫八项(乙肝五项、丙肝、艾滋、梅毒)、宫颈细胞学检测(TCT)、输卵管造影、子宫内膜、卵巢彩超等。此外,评估卵巢功能的方法也有很多,比如年龄是一个重要指标,年龄越大卵巢功能可能越低,尤其是 35 岁以上,卵泡数量和质量都会下降。还可以通过生殖激素的测定,如基础 FSH 水平升高提示卵巢储备功能下降,FSH>20IU/L,为卵巢早衰隐匿期。基础抑制素 B、抗苗勒管激素(AMH)、超声检查等也能评估卵巢储备功能。
同时,在国内做试管婴儿,必须准备结婚证、夫妇双方的有效身份证以及准生证。
(二)制定个性化方案
医生会根据患者的具体情况制定促排卵方案,以获取更多成熟卵子。试管婴儿的促排卵方案一般有促排卵长方案、促排卵超长方案、促排卵短方案、拮抗剂方案等。
如果患者年轻且排卵功能良好,医生可能会推荐长方案,该方案所需要的时间较长,前后约需 30 天左右。从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第 2 天注射促性腺激素释放激素(GnRHa),CnRHa 给药后的第 14~21 天开始加用促性腺激素制剂 HMG 或 FSH 进行促排卵。而对于年纪略大并且卵巢功能相对较差的患者,短方案可能更适合,短方案所需要的时间较短,前后约需 10 - 15 天时间,是从月经周期第 2 或第 3 天开始用 CnRHa,同时给予促性腺激素 HMG 或 FSH 至注射 HCG 为止。
此外,还有拮抗剂方案、低刺激方案和自然周期等方案,医生会根据患者的整体情况、年龄、排卵功能的不同进行个体化的方案设定。
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