2024-08-30 17:01:22产后问题点击:61
性激素检查是评估卵巢、精子功能中非常重要的内分泌激素系统检查。久备不孕、女性月经周期紊乱、男性精液异常,或者出现激素相关的肿瘤时,医生都会建议先做个性激素检查。但很多人拿到性激素检查单时,会觉得一头雾水:这些数字和名字都是啥意思?我啥时候去查比较好呢?
还有一些不孕患者,拿到检查结果的时候也是满头问号:我除了备孕失败,月经啥的都是正常的,为啥说我卵巢功能下降?今天我们就来掰开揉碎讲一讲,神秘又重要的性激素,让你一次看懂!
一、与月经周期有关的激素
月经周期与卵巢周期在生殖激素的调节下呈现周期性规律性的特征。参与其中的激素主要为以下四项——促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(Prog)。
促卵泡刺激素(FSH)
女性每月会发育一批小卵泡,这群小卵泡有且只有一枚能赢得胜利发育成熟。这个过程是由促卵泡刺激素(FSH)参与调节完成的。
在FSH的作用下,小卵泡募集并发育,其中最能“抢夺”FSH的那枚卵泡成为优势卵泡。优势卵泡在FSH的帮助下合成分泌雌二醇(E2),逐渐获得接受黄体生成素(LH)的能力。此时,优势卵泡发育几近成熟,等待排卵。
促卵泡刺激素的作用:
1、促进小卵泡的生长发育
2、促进雌二醇的合成与分泌
3、调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁
4、与雌激素协同,使卵泡获得接受黄体生成素(LH)的能力,为排卵作准备
黄体生成素(LH)
几近成熟的优势卵泡随着发育,女性体内的雌二醇(E2)浓度也越来越高,最终迎来的排卵前的标志现象——LH峰。LH峰是指短时间内,女性体内的LH浓度迅速增高,达到峰值。通常LH峰出现后36小时,卵子被少量颗粒细胞包裹着,从成熟卵泡中破壁而出。
黄体生成素的作用:
1、刺激卵泡膜合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
2、排卵前促使进一步成熟及排卵
3、维持黄体功能,促进孕激素、雌激素合成和分泌
雌激素(E2)
卵巢是雌激素和孕激素分泌的主要腺体,雌激素95%由卵巢分泌,其中雌二醇(E2)是妇女体内活性最强的雌激素。
在一次完整月经周期中,随着小卵泡发育、优势卵泡选择,雌二醇(E2)合成分泌逐步增多,于排卵前达到高峰;排卵后E2急剧下降;排卵后1~2天,黄体开始分泌E2致其水平再度上升,7~8天形成小峰。后随黄体萎缩,雌激素水平再次下降,月经期降至最低。排卵前监测雌二醇(E2)浓度,能够辅助判断卵泡发育的情况。
雌二醇的作用:
1、促进和维持女性生殖器官的发育及第二性征的出现
2、参与卵泡生长发育过程的调节
3、促进子宫内膜的修复与增生
孕酮(Prog)
未成熟的卵泡不分泌孕酮(Prog)。
排卵前优势卵泡在LH排卵峰的作用下黄素化,开始少量分泌孕酮(Prog),排卵后黄体分泌P逐渐增加,排卵后7~8天分泌量达最高峰,以后逐渐下降,月经来潮时降至最低水平。
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