成都试管婴儿：染色体异常患者需不需要做三代试管？高龄女性如何选择？

试管婴儿技术为许多生育困难的患者带来了希望，尤其是三代试管婴儿技术（PGD、PGS），对于因习惯性流产、胎停育、家族遗传性疾病及染色体异常等问题影响生育的患者意义重大。

那么，染色体异常患者都需要做三代试管婴儿吗？染色体异常可能导致多种遗传病，虽然PGS/PGD技术能在一定程度上筛选胚胎，但无法检测所有问题。因为40岁以上女性染色体异常率高，高龄卵子发育的囊胚即便表面正常，也可能存在染色体问题，这也是高龄妊娠流产率高的原因。

染色体异常主要分为染色体数量异常（如21三体等）、结构异常（如平衡易位等）以及基因遗传病（含单基因和多基因遗传病）。不同类型对生育影响各异。

在PGS检测方案选择上，要根据自身情况而定。如无不确诊染色体问题，标准方案即可；若有遗传病史等，则需专家根据报告建议。PGS检测通过打孔、取样本、送检、冷冻囊胚等步骤进行。

并非每个人都必须做PGS。它能有效筛选优质胚胎，但PGS筛选有一定通过率，且35岁以下女性卵子异常比例低。一般有多次流产、男方精子质量差等情况的患者可选择做PGS 。PGS筛选有诸多优势，如鉴定筛选正常胚胎、提高着床率等。

对于PGS检查，有一些常见疑问，比如它可以结合遗传病史在基因层面筛查，不会浪费胚胎，检测当月不能移植，对胚胎和孩子影响小，做PGS基因筛查必须是囊胚，有一定准确性但不达100% ，费用则取决于检测胚胎数量。

总之，染色体异常患者是否做三代试管婴儿，需综合多方面因素慎重考虑。