成都试管失败后，选择二代还是三代试管？如何根据原因和身体状况做决定？

在成都附属生殖妇幼医院做一代试管失败后，可以考虑做二代或三代试管，具体取决于失败原因和患者身体状况，以下是详细分析：

转做二代试管的情况

精卵结合问题：若一代试管失败是因精卵不结合、卵子透明带过厚、精子和卵子成熟度不够等导致，可转做二代试管。如男方精液取出后与术前检验报告有差异，不符合一代试管要求，或因取精困难错过最佳受精时间，以及促排卵取精后实验室观察到精卵未正常结合，这些情况转二代试管可提高受精率。

男性因素凸显：若在一代试管治疗过程中，发现男方存在严重的少精症、弱精症等男性因素导致的不孕问题，即使之前精液检查看似正常，但实际受精过程中精子无法使卵子正常受精，也可考虑转做二代试管。

转做三代试管的情况

多次移植失败：如果一代试管经过多次移植都失败，尤其是3次及以上失败，可考虑转三代试管。多次失败可能存在胚胎质量不佳等问题，三代试管的胚胎植入前遗传学筛查技术可挑选出更优质的胚胎，提高移植成功率。

染色体异常或遗传疾病风险：若夫妻双方或一方存在染色体异常，如染色体数目或结构异常，或者有单基因遗传病家族史等，可能导致胚胎存在遗传缺陷而着床失败或流产，这种情况适合转做三代试管，通过对胚胎进行遗传学检测，筛选出没有遗传疾病的胚胎进行移植，降低遗传疾病传递风险，实现优生优育。

不明原因的反复着床失败：当一代试管失败，且经过全面检查，排除了子宫环境、免疫因素等已知原因，仍无法明确失败原因时，也可考虑三代试管，借助其基因检测技术，可能发现潜在的胚胎基因问题，提高受孕机会。

总之，一代试管失败后具体选择做几代试管，需要夫妻双方与医生充分沟通，在医生指导下，结合全面的检查结果和身体状况来确定。