2024-07-19 07:32:15子宫问题点击:92
一个40岁的人了,还没有孩子,我和老公挺着急的。前几年觉得年轻,不要孩子也没什么,但是现在越发感觉年纪大了,得要一个孩子了。去做产前检查,我老公检查出了一些问题,得40岁女性做试管婴儿才行。但是我听说年纪大了的女人,子宫内膜容受性会很差,40岁女性做试管婴儿不容易成功,我想去检查一下,该怎么检查呢?
问题解析:
子宫内膜容受性的检查标准大体有三个:一是测量子宫内膜的厚度,如果子宫内膜厚度<7mm时,子宫内膜容受性就不好,不利于胚胎移植;二是检查子宫的形态特征,如果子宫畸形或者有子宫肌瘤等,也会影响内膜容受性分子的表达;三是检查子宫内膜的血流,血流的多少也会影响子宫内膜的容受性。
子宫内膜的容受性是影响胚胎移植成功的重要因素之一,如果检查出子宫内膜容受性不太好,也不要灰心丧气,有一些方法是可以改善这一现状的。
1、恰当的黄体支持
在IVF超促排卵治疗周期中,多卵泡发育导致的显著高于自然周期排卵生理状态的雌激素水平,可能影响内膜的发育。黄体支持对内膜容受性至关重要,研究表明,孕激素不仅可以降低子宫收缩频率,还具有免疫调节的潜在作用。
2、内膜活检、搔刮或宫腔镜检查
宫腔镜检查可发现子宫内膜息肉、宫腔粘连、粘膜下肌瘤、子宫纵膈、息肉样内膜、内膜炎症等影响内膜容受性的病变,清晰地显示内膜的形态、厚度、病变部位、范围,明显提高子宫内膜病变的检出率,同时进行治疗。因此,在进行IVF前,进行宫腔镜检查是有必要的。更有研究报道,宫腔的轻搔刮造成的内膜局部创伤可刺激内膜生殖,改善子宫内膜容受性,提高胚胎种植率和临床妊娠率。
3、宫腔灌注
当子宫内膜厚度小于7mm时,使用130pg/ml浓度的粒细胞集落刺激因子G-CSF进行宫腔灌注对子宫内膜厚度及容受性具有明显的改善作用。
4、中药和针灸
补肾活血中药可改善子宫内膜容受性,有利于胚胎着床。针灸有可能通过调节子宫血流促进内膜生长,改善子宫内环境,提高内膜容受性。
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