孕期TSH低、T4低、TSH高是否表示甲减？

如果怀孕期间TSH值低，往往是甲状腺功能出现问题。甲状腺功能异常分为甲亢或甲减，也就是说TSH下降时可能会出现甲亢。多见于妊娠早期，尤其是早孕反应严重时，TSH会下降。早孕反应需要及时处理，比如止吐治疗。并且需要定期复查TSH，助孕括T3和T4。如果早孕反应缓解后TSH继续降低，可能是甲亢，需要进一步专科治疗。

t4低和tsh高是否意味着甲状腺功能减退症？

T4低和TSH高实际上表明甲状腺功能减退。因为T3和T4是由甲状腺分泌的，而TSH是由垂体分泌的。甲状腺功能减退症实际上是由于甲状腺激素本身合成不足而引起的一系列甲状腺功能的变化，同时伴有促甲状腺激素和垂体分泌的促甲状腺激素代偿性增加。因此，如果T4低，即使T3正常，如果TSH也升高，则可称为甲状腺功能减退症。

对于甲状腺功能减退症，我们需要找出原因。是桥本甲状腺炎引起的，还是药物、碘131、手术治疗引起的？

后者的原因可以通过他过去的病史来了解。对于桥本甲状腺炎，可以通过检查患者的抗甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体来评估。