精索静脉曲张到什么程度会导致不孕？

精索静脉曲张是男性常见病，多发生于左侧，任何年龄均可发生。一般人群的发病率约为15%，也是男性不育的主要原因。有网友非常担心，精索静脉曲张肯定会导致不孕。

精索静脉曲张不一定会导致不孕。

没有孩子，不都是精索静脉曲张。许多精索静脉曲张患者实际上可以正常分娩。精索静脉曲张是否影响生育能力取决于睾丸受损的程度，可以通过简单的睾丸检查和精液分析来确定。

对于精索静脉曲张不孕患者，如果精液检查结果正常，可以暂时忽略手术治疗，每36个月定期进行一次精液检查。只要精液质量没有明显变化，就可以继续观察，寻找其他不孕因素。

对于精索静脉曲张且精液质量异常的男性不育患者来说，精索静脉曲张可能不是导致不育的仅有或主要原因。患者还可能患有其他疾病或异常，这可能会影响其生育能力。只有未发现其他明显异常，且精液质量恶化且精索静脉曲张伴有进行性加重时，才高度怀疑精索静脉曲张影响男性生育能力。这时，积极干预更容易取得满意的效果。

手术是治疗精索静脉曲张的仅有有效方法。

手术被公认为治疗精索静脉曲张的仅有有效方法，可以消除疾病引起的局部肿胀和疼痛，提高精液质量。但并非所有精索静脉曲张患者都需要手术。对于未生育的精索静脉曲张患者，以下情况应考虑手术治疗： 精索静脉曲张患侧睾丸明显比对侧小且软；精液质量异常，尤其是定期（每2至3个月）重复检查后，情况变得更糟。

有些患者手术后可以让妻子怀孕，但有些接受过手术的精索静脉曲张患者术后多年仍然不孕。这可能是由于其他因素，例如后期治疗的时机或妻子的原因。对于精索静脉曲张选择手术治疗的患者来说，恢复自然生育能力的可能性几乎没有。尤其是一些需要尽快解决生育问题的老年患者可以选择助孕受精。