2024-07-23 09:14:41产后饮食点击:150
胎心监护和脐血的参考意义都是比较大的,建议根据自己的情况来安排检查的项目,如果平时的胎动减少,可以及时的做胎心监护来看看,可以判断胎心率的变化,也可以判断是否有宫内缺氧等风险的,这段时间内不要熬夜,注意及时的做好生产准备,预防羊水减少的风险。
建议先看一下孕周的变化,一般是大于36周建议到医院做胎心监护参考的意义更大的,建议在32周以上脐血流的水平应该低于3的,建议及时安排产检的时间和内容,这段时间内不要熬夜,放松情绪,看看胎动的变化,算一下预产期的时间,遵医嘱积极补钙会更安全一些的。
常规怀孕36周以后,建议在门诊每周做一次胎心监护。
首先强调一下,所谓胎心监护和听宝宝胎心是两回事,因为每一次产检,从早孕开始,就开始在听胎心。听胎心只是用多普勒机,在胎心部位听几秒钟、十几秒钟,或者最多一分钟左右,和和胎心监护是不同的。
胎心监护是录出来一个胎心连续的图纸,但因为胎心要录图纸,所以要有一定的孕周,才能录出来。基本最早能录出来的胎心监护孕周是在24周或者26周,但大部分妈妈不需要那么早就去录制胎监。因为录胎监需要有半个小时左右时间处于相对安静状态,把胎监探头绑在肚子上,才能录出来,如果孕周太小,导致游离的空间和胎动的空间很大,所以有时过段时间,宝宝胎动到不同地方,胎监图纸变得断断续续。
最佳的录胎监的时间是36周,36周开始每个星期会做一次胎监,主要目的是看胎心的变异和加速情况。在正常情况下,到36周以后,胎心会有基线,是在110-160的胎心波动范围之内,而且随着每一次胎动,会有明显加速反应,这代表宝宝非常健康。但一旦发现胎心基线降低或者升高,或者没有出现加速反应,提示宝宝有可能会处于缺氧状态,甚至非常危险。
所以胎监其实是判断宝宝在肚子里有没有缺氧,这是考量安全性的指标。
做胎心监护的时间,其实要根据孕妇本人的情况来决定。对于低危的孕妇,也就是没有妊娠期合并症和并发症的孕妇,一般会在36周左右,开始进行胎心监护,每次胎心监护持续的时间在20分钟左右。
如果有妊娠期的合并症或者是并发症,有可能要提前进行胎心监护。比如有妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病血糖控制欠佳,或者是其他的情况,高度怀疑胎儿在宫内缺氧,或者是胎盘功能异常的情况下,比如FGR的胎儿,都可以提前进行胎心监护,甚至可以提前到28周来进行。
胎心监护如果出现胎动频繁,要考虑一下这段时间是不是宝宝刚好是活动期。如果胎动的过于频繁,休息一下,比如出去走动或去吃点东西,分散一下注意力,然后再休息20分钟以后,回来再重新做胎监,再监护看看宝宝是不是还是胎动频繁。
如果持续的胎动频繁,可能宝宝会存在早期的缺氧,那就要来医院进行重新做一次胎心监护来评估宝宝的情况,到底是不是真正出现宫内缺氧的情况。
如果真的出现有宝宝缺氧的情况,还会再进一步做B超,或其他的相关检查来评估宝宝现在目前的状态适不适合继续妊娠。如果胎动频繁只是一过性的胎动频繁,就不用太担心。
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