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全面解答激素六项检查?激素六项检查有什么要求?

2024-10-01 23:18:59产后饮食点击:98

全面解答激素六项检查,试管周期中不同时期也有不同的解读!

激素六项为检测女性生殖系统功能是否正常,判断女性生育能力优差,以及在试管周期中配合试管方案的促排、调养子宫内环境、保胎等多环节都会有需要。因此,准备试管和进入试管周期的女性,会经常碰到医生要求抽血检查激素六项的情况,下面E好孕将和大家好好分析讲解。

激素六项检查到底在查什么?

女性性激素六項检查由卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)六项检查组成。一般选择月经来潮第2到5天检查较为准确,其报告结果用来判断卵巢功能和评估卵巢储备(需要结合AMH和阴超),以及了解体内内分泌状态,是否存在激素失调或紊乱的问题,还帮助妇科医生找到一些妇科疾病、不孕症的原因,并据此来用药干预激素水平,达到治疗改善的目的。

那想要解读检查结果,先是要看检查的目的是什么?因为女性在不同年龄、生理周期的不同阶段,性激素值也是各异的。具体分析如下:

促卵泡生成激素(FSH):其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

促黄体生成素(LH):其是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

催乳素(PRL):主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可FSH及LH的分泌,卵巢功能,排卵。

雌二醇(E2):主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。

孕酮(P):主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

睾酮(T):主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。

试管周期中不同时期验血值查看激素水平的具体作用如下:

1、试管婴儿前检查:于月经周期的第2天,在生殖科进行激素六项的检查,获得报告(和AMH、阴超)后提交给试管助孕师检查,并预约进行一对一会诊,试管助孕师会据此来判断是否符合做试管婴儿的医学可行性,并据此来初步制定试管助孕计划和评估试管婴儿的成功率,以此来指导女性做好科学备孕调理和对存在的生殖疾病提前治疗等,节省整个试管周期的时间,也加快试管助孕的效率。

2、入周前检查:通常于女性月经来潮前5天,于月经来潮第2天到院面诊,安排进行入周前的相关检查,一是判断女性是否服用促排用药,而是量身试管方案,尤其是促排卵方案。相关检查里面就包括激素六项的检查,如果当天检查,报告雌激素<70,阴超显示没有大的卵泡发育,且没有子宫肌瘤等情况,即可开始注射排卵针。

3、促排过程中卵泡发育监测:促排卵过程中需要通过阴道B超和测定血清激素水平(雌激素、孕酮等)来动态监测卵泡生长、发育、女性的身体药理反应等情况。通常是用药第5天,用药第7天会进行抽血验激素值,当监测结果提示卵泡接近成熟,注射HCG,促进卵子成熟排出,于34-36小时后通过无痛术将卵子取出。

4、移植前子宫检查和调理:移植前进行女性的血常规、甲状腺功能、术前事项检查以及性激素六项检查,主要是为了进一步了解女性的身体情况,看是否适合进行胚胎移植手术,对子宫内膜发育不达标的情况运用激素用药来帮助改善,如试管助孕师会根据女性的具体身体情况,指导服用戊酸雌二醇片等药物进行调理,可以改善子宫环境,做好胚胎移植的准备。

5、移植后验血值给予合适保胎用药:胚胎移植后试管助孕师会根据女性身体情况注射合适剂量的天然黄体酮或HCG,以便促进黄体细胞增生,促进孕激素的合成与分泌,增加子宫容受性,免疫反应,防止囊胚被母体排斥而导致着床失败或流产。

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