2024-07-22 21:25:37孕妇食谱点击:65
附睾炎男科常见病主要发生在中青年男性。当男性身体抵抗力下降时,各种致病菌会进入输精管,然后逆行侵入附睾,导致附睾炎。因此,大多数附睾炎患者继发于后尿道炎、前列腺炎和精囊炎。附睾炎有两种临床症状:急性附睾炎和慢性附睾炎。让我们看看。
1、急性附睾炎症状
突然高烧,白细胞增多,患侧阴囊疼痛,下腹和腹股沟疼痛,站立或行走加重。患侧附睾肿大,有明显的压痛。当炎症范围较大时,附睾和睾丸肿胀,两者之间的界限不清楚,称为附睾睾丸炎。患侧精索增厚,也有压痛。一般来说,一周后急性症状会逐渐消退。
2、慢性附睾炎症状
慢性附睾炎更为常见,部分患者因急性期未完全治愈而转为慢性,但大多数患者没有明确的急性期,炎症主要继发于慢性前列腺炎或损伤。患者经常感到侧阴囊隐藏疼痛、肿胀和下降,疼痛经常涉及下腹部和同侧腹股沟,有时可合并继发性鞘膜积液。附睾在检查过程中经常会有不同程度的增加和硬化。有轻微的压痛,同侧输精管可增厚。
附睾炎不仅会导致附睾疼痛,还会导致附睾体积增大。同时,尿道口会出现分泌物,并伴有膀胱炎和尿混浊。当附睾炎导致局部皮肤发红、肿胀和脓肿时,如脓肿皮肤干燥、变薄、易脱落,脓肿会自行破裂。
可以做附睾炎试管婴儿。做试管婴儿一般不会有任何影响,因为在选择试管时会选择一些高质量的精子,一般不会影响胎儿的发育。
除缓解疼痛、肿胀等症状外,急性附睾炎主要包括抗菌药物的合理应用和手术治疗方法。治疗的目的不仅是改善患者自身的症状和体征,还要避免延迟,发展成慢性附睾炎,避免衣原体、淋病等潜在感染传播给他人,预防并发症。
一、药物治疗
1、急性附睾炎:需要选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药,持续1~2周;为了防止炎症变成慢性,需要继续口服抗菌药物2~4周。常用药物有头孢菌素、喹诺酮类、大环内酯类等。;性传播感染引起的附睾炎多为头孢菌素类药物,加强力霉素、左氧氟沙星等。;大肠杆菌感染引起的附睾炎多为氧氟沙星或左氧氟沙星。
2、慢性附睾炎:口服抗生素治疗,急性发作,抗生素治疗。一般根据经验,在细菌培养和药物敏感性试验结果出来后,选择有针对性的抗生素治疗,疗程一般为2周。如果患者同时患有慢性前列腺炎,必须同时治疗,以避免因感染源处理不完全而引起的反复发作。
二、手术治疗
1、急性附睾炎:当抗生素治疗效果不理想或怀疑附睾缺血时,应切开附睾以减轻压力。手术过程中应尽量避免损伤附睾管。如果附近的精索外筋膜可以同时切开,改善睾丸血液循环的效果会更好。如果患者附睾炎性肿块增加并出现波动,则表明脓肿已形成,应及时切开引流。
2、慢性附睾炎:对于反复发作的附睾炎,如果其他治疗方法不理想,特别是结核性附睾炎抗结核治疗无效,可考虑做附睾切除术。
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