卵裂期胚胎和囊胚移植哪个成功率更高？两者有何区别？

胚胎移植是试管婴儿的最后一个环节，医生会将培养好的胚胎移植回女性的子宫内，然后静待“开花结果”。然而在胚胎移植阶段看，大家可能会遇到一些问题。比如是进行卵裂期胚胎移植还是囊胚移植?卵裂期胚胎与囊胚有什么区别?

卵裂期胚胎与囊胚有什么区别

一、培养时间不同

卵裂期胚胎是指受精卵发育到第三天的胚胎。囊胚是指受精卵发育到第五、第六天的胚胎。囊胚属于胚胎在体外发育的终末阶段。

二、发育潜能不同

发育潜力不同囊胚比卵裂期胚胎在体外培养的时间要多2-3天，这样就可以进一步地淘汰掉那些质量不好、发育潜能较差的胚胎，因此形成的囊胚都是“优中选优”的。所以，囊胚比卵裂期的胚胎具有更高的种植能力，但数量会相对减少。

三、着床率和妊娠率不同

卵裂期胚胎在正常生理情况下，处于输卵管部位，移植以后就意味着过早地进入到母体子宫内，因此需要在宫腔中游离几天才能着床于子宫内膜，所以在移植时，医生通常都选择2个胚胎进行移植，进而也增加了多胎妊娠的几率。

四、风险性不同

囊胚培养是一把“双刃剑”，因为囊胚由于经过了囊胚培养时期的自我筛选和淘汰，所以，可用胚胎率低于卵裂期胚胎。另外，囊胚的发育潜能虽然高，但是不是每个胚胎都能形成囊胚，即使是优质胚胎也存在无囊胚形成的可能性，存在无胚胎可移植的风险。

囊胚比卵裂期胚胎成功率高吗

很多人都认为囊胚移植的成功率比卵裂期胚胎移植的成功率高，其实不然。囊胚质量也分三六九等，简单来讲质量低劣的囊胚的成功率并不会高于优质卵裂期胚胎的移植率。并且，胚胎移植后的成功率主要参考着床率，而胚胎是否能够成功着床于子宫内，除了涉及到胚胎质量外，还要考虑子宫内环境、子宫内膜厚度以及内分泌水平等等。其中任何一方面存在异常也都可能会影响胚胎着床率，即使是优质的囊胚移植，只要遇到子宫环境差亦或者是子宫内膜本身就过薄，都很难成功着床。所以对于胚胎移植成功率的高低，受到多方因素影响。医生在移植前，也会综合参考女性自身身体状况来制定更加适宜的移植方案。

在试管婴儿过程中，体外受精一旦完成之后，就会在营养液中继续进行培养，直到发育成早期胚胎，然后再进行胚胎移植。因此，胚胎会在体外培养3～6天的时间里，会经历受精卵→卵裂期胚胎→囊胚三个阶段，胚胎评分则是在卵裂期胚胎(第3天)和囊胚阶段进行。

卵裂期胚胎怎么评分

卵裂期胚胎评分通常会注重卵裂球细胞数目、卵裂是否均匀以及碎片这三个方面进行衡量。卵裂球细胞数目着重反映一个胚胎的卵裂速度，若其卵裂速度匀速且稳定，我们可以将其视为发育基本正常的胚胎。除了评估细胞分裂速度，胚胎学家还会评估细胞分裂形态，即卵裂是否均一。若卵裂球形态大小不一，通常这种胚胎发育潜能也较低;另外一个评价指标是胚胎碎片，虽然碎片的来源还不清楚，但胚胎中碎片程度过高，也会影响其着床潜能。

Ⅰ级:卵裂球大小均匀，形状规则，透明带完整，胞质均匀无颗粒现象，碎片<10%;

Ⅱ级:卵裂球大小稍不均匀，形状稍不规则，胞质有颗粒现象，碎片在10%～20%之间;

Ⅲ级:卵裂球不均匀，形状不规则，胞质有明显颗粒现象，碎片在20%～50%之间;

Ⅳ级:卵裂球严重不均匀，形状严重不规则，胞质有严重颗粒现象，碎片>50%;

4优质的卵裂期胚胎形态学表现

1、卵母细胞受精后第2天(约44±1小时)观察到2-4细胞期;

2、卵母细胞受精后第3天(约68±1小时)观察到6-9细胞期;

3、卵裂球大小均一、无碎片、无多核、细胞质均匀无空泡。

Tips:

虽然卵裂期胚胎评分可以对胚胎形态学等进行观察，有助于挑选出优质的胚胎，但值得注意的是通过这样的评分并不能够直接了解到胚胎染色体情况，也就是说优质的卵裂期胚胎并不代表一定是整倍体胚胎，其染色体仍存在非整倍体或遗传学缺陷的可能性。所以对于这点，希望试管准爸妈们可以正确的看待，毕竟试管婴儿成功率并非100%，任何一个阶段都可能会导致失败。不过，即使如此也不要灰心，积极配合医生，做好相应准备，相信好孕都能够很快降临。