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试管婴儿促排期间是否需要监测孕酮水平?为什么需要监测孕酮水平?

2024-03-31 21:13:45二胎政策点击:168

在IVF的排卵周期中,通过B超监测卵泡,并间歇性动态测量血清孕酮水平。为什么?黄体酮在黄体期应该升高。它在卵泡期起什么作用?事实上,卵泡期黄体酮水平升高并不是一件好事。我们应该仔细监测,防止它过早出现。

黄体酮又称黄体酮,英文缩写为progesterone“P”。它是卵泡排卵后形成的黄体自然分泌的一种激素。不仅如此,还因为它是雌激素、雄激素、肾上腺皮质类固醇的前体物质。黄体酮是助孕受精排卵监测的重要指标,反映卵泡成熟、黄体化和黄体酮分泌状况。通常,黄体酮分泌状态从药物刺激卵泡生长开始,并进行多次抽血以监测黄体酮,直到hCG 触发日。更多相关知识阅读参考:IVF促排卵期间注意饮食1月经周期孕酮参考范围正常情况下,卵巢只有在卵泡生长排卵、黄体形成后才分泌孕酮。基础孕酮值一般为1ng/ml。正常情况下,卵泡期血孕酮水平较低,平均为0.61.9nmol/L,通常为10nmol/L(3.15ng/ml);卵泡成熟后,脑下垂体在短时间内分泌大量LH,当LH达到峰值时,孕激素分泌开始增加。排卵后,卵巢黄体产生大量孕酮,血中孕酮浓度迅速升高;当黄体成熟时,即LH达到峰值后68天,血中孕酮浓度达到峰值,达到47.7102.4nmol/L(1532.2ng/ml)或更高,然后达到比较低水平。由于黄体退化,月经提早。黄体和外周血中的孕酮含量呈抛物线形。为什么在促排卵期间要检测黄体酮水平?监测促排卵过程中孕酮的变化主要有以下目的: 1、黄体中期测定排卵(对于月经周期为28天的女性,如果在月经第21天P16nmol/L(5ng/ml)表明排卵,如果黄体中期黄体酮水平表明排卵,但没有其他不孕原因,建议您配合B超观察卵泡发育和排卵过程,排除未破裂卵泡黄素另外,由于多个卵泡发育,黄体分泌的黄体酮增多,血中黄体酮水平也可用来观察促排卵药物的效果。2、判断脑垂体促排卵的能力。分泌LH,卵巢黄体酮水平受脑下垂体影响,如果调节LH脉冲,卵泡生长期时水平较低,LH缺乏活性、功能差,不能很好地诱导卵巢17的作用——羟化酶可导致黄体酮分泌紊乱和卵泡黄素化。它刺激多个卵泡发育周期。这是因为LH黄体酮的升高往往提前发生,可能会影响取卵时间和取卵时间的判断。质量也容易下降,这也改变了体内膜着床窗口的同步性。因此,在卵泡生长期,我们会多次抽血监测黄体酮水平,不希望在排卵前黄体酮水平升高。 3.了解目前尚无准确的方法来判断黄体功能不足。根据之前的一些文献,如果怀疑自然周期黄体功能不足,可以使用排卵后第5个。 7. 如果您在黄体中期测量3 次黄体酮,可凭经验评估您的黄体功能。 ﹤32nmol/L(10ng/ml),或3次P﹤95.4nmol/L(30ng/ml)之和。或妊娠10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml),可能存在黄体功能不全(LPD)。但根据临床观察和统计,黄体酮水平对于监测妊娠并不可靠,且个体差异较大。过度关注孕酮值并不能准确预测妊娠结局,反而会增加产妇的焦虑和恐慌,因此不支持监测孕酮水平。 4.了解IVF刺激周期中助孕的质量和体内膜容受性助孕受精-胚胎移植(IVF-ET)自然周期或促排卵治疗通常采用这一过程。医生需要通过超声和内分泌激素变化监测卵泡发育和促排卵效果,并调整药物治疗。确定取卵时间。自然周期,结合卵泡大小、血清雌激素、黄体生成素和黄体酮水平决定取卵时间;在外源性促性腺激素的作用下,由于多个卵泡的发育,黄体酮具有累积作用,血值会逐渐升高。

然而,如果孕酮水平过高,研究发现它会降低新鲜胚胎移植周期中的妊娠率并增加流产率,这主要是由于高孕酮水平降低了体内膜容受性并改变了体内膜着床窗口及其同步性。另外,孕酮高表明隐性LH的早期峰值可能会影响助孕的质量并导致胚胎发育潜力下降,因此排卵前的P水平可以预测IVF成功或流产。如果您想了解更多怀孕知识请点击:无忧怀孕

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