2024-07-26 19:14:40高龄二胎点击:123
男性如果是出现不育的情况,考虑是精子存活度低,或者存在其他的问题比如说精索静脉曲张等,您的情况,需要到专科的医院做一下全面的检查,包括彩超,精液常规检查等等,平时在生活饮食习惯也要规律一些,不要熬夜,饮食上尽量吃的清淡有营养,少吃辛辣油腻及刺激性的食物。
如果在备孕很久之后还没有怀孕,而且考虑是由于男性的原因所招致的不育,那么这种情况建议就诊于当地医院的三甲医院,或者是省级三甲医院,来完善相关检查,来确定是否可以进行试管婴儿,这样的话对于男性不育来说是有很大的概率来进行怀孕的。
简单的归纳起来应该是三个层面。第层面的是基本的防治的措施,就是我们讲的一般治疗,实际上的应该是最重要的,是良好的生活方式,这是最重要的,就是你知道了那些危险因素,我们尽量去避免这些危险因素,知道哪些生活方式对生育力可能有损害,我们去避免它,而反过来,养成良好的生活方式,不但是治疗,而且是预防男性不育,保护生育力最有效也是最简单的,方法,这是基本的方法。
第二个部分就是所谓的药物治疗。因为男性不育,相当部分男性不育的病人,是可以通过药物得到治疗的,药物治疗里面目前有点遗憾,对男性不育的发病机制,病因学还不是特别的清楚,所以相当部分的药物治疗是,基于临床经验的经验性治疗,但在这一块有所聚焦,刚才我们讲到环境因素疾病因素,年龄的因素往往会通过氧化应激的共同的途径,去损害神经功能的各个环节,所以在临床上的从现代医学来说,抗氧化类的药物应(也是)不育症,比较常用的就是手段。
在这一块,像很多类似的药物,像最简单的维生素之类,还有一些其他专门的抗氧化类的药物。第二个就是因为精子要受精,能涉及到能量代谢,还有一部分是应用能量代谢的药物,这也是一些经验性的药物。第三部分的就是一些微量元素。因为像前列腺里面,它分泌有高浓度的锌离子,锌离子对精液的运动还是起到很重要的作用,所以补充一些适量的微量元素像锌,硒之类的微量元素,所以这些是所谓经验,当然在中国还有个特色,就是祖国医学,几千年经验医学,好多中医药在改善男性生殖功能,有他的一些经验治疗,所以这是一些药物治疗。
当然,对于特别的病人来讲,有一些针对性的内分泌治疗,但这一块,一定是根据病因做针对性的药物治疗。第二个是药物治疗之后,有其他一部分病人就需要所谓的手术治疗,手术治疗特别是我们泌尿外科医生出身的那部分,男科医生比较关注的,但是也不要走入误区,男性不育并不是所有的病人,就一定要通过有创的检查治疗,总的原则一定是降级治疗的原则,从简单安全经济的办法开始慢慢的药物,最后才考虑到有创的外科这个治疗,开始慢慢的药物最后才考虑到有创的外科治疗,当然最后一部分就是所谓的辅助生殖治疗,外科治疗里面比较常见的像精索静脉曲张的治疗,还有输精管道堵塞了的一些治疗,或者是一些生殖器畸形也会影响性生活,会影响生育的间接的治疗,也有少部分是垂体的肿瘤,影响了内分泌影响了生殖,然后做别的手术,甲状腺的手术去改善生殖功能的一些外科手术。
最后就是所谓的辅助生殖,所以我还是强调那点,辅助生殖概念里面很明确是辅助,只是我们生育,无论是男性还是女性的生育是到最后一道关口。在别的治疗都没办法的时候,才进行辅助生育治疗,我感觉现在的辅助生育治疗。在百姓的里面有一种错误的观念,是什么观念?觉得没关系的,生活方式可以不健康不行吗?就可以做试管,可以做小孩。
第二个错误观念就想,有诊断治疗复杂,还不如就去做辅助生殖治疗就解决问题了,但是实际上,并不是回事,辅助生殖在诊断和准备和治疗过程中,要有一系列复杂的流程,而且花钱是小事。第二个有一些是有创的,像女性要催个卵子是有创的,有些男性如果要经过附睾或是睾丸去取精,也是有创的,又是第二层第三层的,更重要是从优生的角度。
如果从现有的统计资料来看,虽然辅助生殖可以生出相当多的小孩,从外形上来说跟自然生育,没什么太大的差别,但是也有不少的资料会反应,辅助生出些小孩。在有一些方面是存在一定的差异的,所以有一些报道发现,辅助生殖生出来小孩。
在染色体体异常方面比自然生出的小孩要高一些,另外的有些自闭症发生会多一些,但我们已经很明确的就辅助生殖的时候。如果我们做成胚胎放到娘肚子里面,流产率是特别高的了,近年来的研究发现,有一部分辅助生殖出来的小孩,它发生心血管方面的问题,代谢方面的问题有增高倾向,但这些倾向,还是不长时间随访的结果。如果长时间随访会造成什么样的(结果),所以我们更要引起极度的关注,所以在男性生育也好,是整个(双方)生育的也好。在关注能不能生小孩的同时,我还是呼吁大家,更要正视能不能生出合格的小孩,优质的小孩这样子,无论对家庭,对社会才是真正能到达到幸福或者和谐的目的。
男性不育的治疗方法比较复杂。男性不育的原因有衰老、疾病及环境,以及三者的相互作用,所以男性不育的治疗也是针对这三大原因,叫做病因治疗。
如果是明确原因的男性不育,进行病因学治疗,这是比较好也是最有效的治疗方法。可虽然知道男性不育有先天因素和后天环境因素,或者是生殖系统及全身疾病因素,但是寻找真正原因的时候,有时也不一定找得到。
相当一部分的男性不育,在医学上并不一定能找到原因,更确切的说,男性不育的所有原因还不是很清楚,或者原因之间的来龙去脉不是很透彻。在这种情况下,如果没有很好的病因治疗办法,就需要进行经验治疗。经验治疗又分为药物治疗、手术治疗和辅助生殖治疗。
现在男性不育症也比较常见,它的病因非常复杂,所以它的治疗也是相对复杂的。首先是要找对病因,根据病因来治疗,效果才比较好,因人而异。
主要介绍一下治疗的原则,大概有以下几方面,第一个就是药物治疗,药物就包括中药跟西药。西药主要是用一些激素类的药物,中药是有很丰富的经验,治疗效果也不错。
第二个治疗方法就是手术治疗,主要针对一些生殖器官畸形,比如静脉曲张,输精管道梗阻,或者生殖器畸形,通过手术来纠正。
第三个方法就是借助现在最新的技术,叫做体外人工辅助生殖技术,可以解决很大部分男性的生育问题。
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