解脲支原体阳性会影响试管婴儿移植成功率吗？如何判断是否需要治疗才能安全怀孕？

有过一次宫外孕，所以切除了一侧输卵管，之后再也没有怀上过，现在转做试管婴儿，希望在30岁之前能怀上宝宝，试管前期检查已经做完了，现在拿到报告，我有一项解脲支原体阳性，不知道我这种情况还能不能继续做试管婴儿移植啊，阳性会不会直接导致胚胎着床不成功?

问题解析：

女性解脲支原体阳性是可以做试管婴儿的，移植后成功着床几率不一定会受到影响。解脲支原体是泌尿生殖道中一种常见的共生型微生物，在无泌尿生殖道感染症状女性子宫颈或阴道的阳性率为40%～80%。大多数妇女宫颈的这种存在状态是无任何症状的携带状态，无需药物治疗，而且即便经过药物介入，降低其携带率，但经过一段时间的正常性行为，携带率也会恢复成原来水平。

临床检测到支原体并不一定意味着致病、不一定需要治疗，不同血清型、不同浓度的支原体致病力不同，如：血清型3常见于正常人群。如果检查出：荧光PCR定量值≥10^6拷贝有单独感染意义，需要药物治疗，性伴侣也需一起治疗。对于解脲支原体阳性的患者做试管婴儿，生殖中心的专家是这样建议的：

1. 如果单纯从尿道、阴道中检出支原体，而没有任何伴随的症状。这种情况多半是一种正常的携带状态，并不意味着致病，这种情况，不要恐慌，更不要滥用药物治疗;

2. 如果检出支原体，同时有生殖道炎症或合并性传播疾病，则需要积极进行临床治疗。因为这种“支原体阳性”属于感染状态，需要积极治疗以降低支原体携带率，进而有助于生殖道疾病或性传播疾病的痊愈;

3. 如果备孕前检查发现支原体阳性，那么有症状者需遵医嘱，正规治疗后再进入试管婴儿周期，成功率会更有保障。

有文献报道过，男性尿道支原体感染对精子质量及受精率、种植率和临床妊娠率等无显著影响，支原体感染对不孕不育夫妇的IVF-ET助孕治疗结局没有显著影响。