促排过程中空卵泡是为何？如何科学避免？

在试管婴儿治疗周期里，有些女性在促排卵阶段会遇见空心卵泡的问题。明明监测的时候很多卵泡，但是取卵后的数量大打折扣。为什么会出现空卵泡呢?

有些患者促排前需要打降调，这是为了更高的获卵率，把所有的卵泡压在一条起跑线上，然后同步发育，力求长的均匀，发育良好。有时并不是发育的那么统一的，会有些过熟比如超过26mm或者过小比如小于13mm的卵泡内，是取不到卵子的。所以医生在取卵之前，会看大部分卵泡是不是都已经发育成熟，才决定取卵。

容易出现空卵泡的大多是卵巢功能较差和多囊卵巢综合征的患者，也可能是由于促排方案的不适合。也就是说，患者卵巢对药物反应低下，或者卵子本身质量不好，比如闭锁的卵子跟着发育了一下，但是达不到可以取卵的标准。而在促排方案的选择上，用的药物没有使卵泡更均匀的生长，比如刺激性较强的短方案。

如果空卵泡的比例并不大，也不需要太过担心，它带来的后果仅仅是可用的卵子少了一些。在卵巢功能较差的情况下，理想的获卵数在3-5个，只要胚胎质量好，不用过分追求数量。

想避免出现空卵泡的情况，一个合适的促排方案是非常必要的，比如拮抗剂方案和微刺激方案，可以降低药物对卵巢的刺激，避免大剂量的促排药物对卵子质量的影响。

1为什么会出现空卵泡

1、与卵巢功能异常有关，或者是患者机体内部的某些因素，会导致卵子受精障碍，或空卵泡;

2、就是卵子早期即发生闭锁，但卵泡仍受激素的刺激，继续的生长;

3、空卵泡综合症的发生原因，也可能与促排卵药物有关系;

4、另一个原因是空卵泡中的卵泡月内分泌异常，使卵泡中缺少具有生物活性的hcg，一般排除空卵泡，临床上没有什么特殊的症状。

总之自然状态下卵泡不可能是空的，所以促排后空卵泡多的原因往往是出在促排卵和取卵时机上，因此做试管婴儿并不是一件简单的事情，选择对了事半功倍。

2出现空卵泡，试管能成功吗

由于卵泡大小有差异，不同的卵泡里的卵子脱离时间有差异，这样有的卵泡里能找到卵，有的找不到。不是每个卵泡都能取到卵，也不是在每个月经周期排出的卵泡都是空卵泡。

出现空卵泡不要太过担心，并不是每个卵泡都能取到卵，也不是在每个月经周期排出的卵泡都是空卵泡。因为卵泡大小有差异，不同的卵泡里的卵子脱离时间有差异，这样有的卵泡里能找到卵，有的找不到。

如果在单个取卵中出现空卵泡，只要卵巢功能没有大问题，即使取卵有个别的空卵泡，也可能会有一定数量的优质卵泡，或者说成熟卵泡存在，这也是不影响试管婴儿成功率的。

3那造成空卵泡的原因有哪些

1、高龄

由于卵泡池中卵子数目随着年龄的增加而越来越少，促排卵取卵所获得的卵子也将变少。所以不要在应该生孩子的年纪选择拖延，等到想要孩子的时候，卵子都被拖没了!想要孩子就要趁早!

2、卵巢出现问题

女性的卵巢功能发生异常、身体内部存在的某种不良因素都可能会导致卵子受精障碍或者形成空卵泡。

3、促排方案和取卵时间错误

促排方案和剂量因人而异，如果促排时使用超大剂量的促排药物，或者是激素不起作用，而且医生评估错了卵子的发育程度，在卵子没有完全成熟的时候取卵，也会造成空卵泡出现。

4、内分泌原因

另一个原因是空卵泡中的卵泡液内分泌异常使卵泡中缺少具有生物活性的HCG，不能使卵丘复合物从卵泡壁脱离，而与卵巢本身无关，从而提示有些患者需要HCG的作用时间更长或用量更大才足以使卵丘复合物从卵泡壁脱离。