2025-12-23 18:53:53家有二宝点击:109
有的人子宫内膜过薄该如何处理?我们说子宫内膜过薄原因也是比较复杂的,所以在处理的时候也是要有个性化、要有针对性的处理。
1子宫内膜过薄该如何处理?
如果子宫内膜过薄是由于缺乏雌激素,雌激素水平过低引起的,那么我们就可以补充一些雌激素类的药物,像补佳乐呀、芬马通,艾斯头等这些都可以用。
如果子宫内膜过薄是由于血流不好,也所谓的血液供应不好,那我们可以去用一些扩张血管的药啊,像小剂量的阿司匹林、他达拉菲,甚至用一些伟哥来配合的雌激素,可能会达到一定的效果。
当然,有些人的子宫内膜薄是由于宫腔有粘连,这种情况下你必须在宫腔镜底下把这个粘连分开进行相关的治疗。
有些人的子宫内膜薄是由于这个内膜的基底层遭到了破坏,比如说她反反复复的刮宫,那么这内膜都破坏掉了,还有一些由于缺乏一种雌激素的受体,就是说你用了这个药,它没有接收的这种这种结构,所以就是说改变不了它的内膜,像碰到这种情况就比较困难,就是说处理上有难度,有些人到最后医生也很无奈,影响了这个胚胎的移植,用什么药都效果不好。
Tips:
在这里,医生还要不断地去探索、寻找新的办法,有时选择稍刮一下子宫内膜,就是在月经刚来的时候轻轻的刮一下内膜,这个刮的目的不是刮宫,就刺激一下内膜的这个血管,让它那毛细血管再生增加血管的活性物质,通过这样来改善它,个别的也有一定的效果,当然还要进一步的探索一些新的办法。
2子宫内膜达到什么标准可以做胚胎移植
子宫内膜达到一个什么样的标准可以做胚胎移植了呢?我们通常来判断子宫内膜能不能移植主要是从以下几个方面。
第一,是子宫内膜的厚度,子宫内膜达到多厚就认为是比较理想的呢?
我们通常是认为是8-12毫米,那么这是比较理想的内膜。当然也个别的超过一点,比如13毫米以内,或者是说7.5毫米以上,那么这种情况只要她心态好的,那也是可以移植的。
第二,子宫形态,所谓的形态呢,我们就说子宫内膜形态是分A、B、C级的,那么A级内膜是什么意思呢?子宫内膜的三条线,一条是宫腔线,两边两条是内膜线,这三条线都很清晰,这种内膜非常有利于胚胎的生长,我们叫它A型内膜。B级内膜,就这个三条线就不太清晰,有的时候宫腔线就看不清。这种内膜里头的结构很很杂乱,密度很不均匀,所以A级内膜是更有利于胚胎移植的。
第三,子宫内膜血流,我们都希望子宫内膜的血流要好一些,但是血流现在是没有一个金标准,B超看到的血流不一定能完全代表它真实的情况,因为子宫内膜都是毛细血管。有时候彩超下看不到血流,不等于它内膜就不好,所以我们认为还是只要内膜厚度够、形态好,就可以做移植,没问题的。
Tips:
子宫内膜厚度大于0.8cm对于受精卵着床才有意义。如果子宫内膜过薄,是不利于受精卵着床的。但是子宫内膜过厚,也有可能是没有正常的排卵机制。
3是否移植的胚胎数越多怀孕越高
试管婴儿是否移植的胚胎数越多怀孕越高?我们国家在试管婴儿的移植数量上有明确的规定,也就是说所谓的35岁以下的妇女,我们可以移植1-2个胚胎,35岁以上或者是反复失败的病人可以移植2-3个胚胎。
在理论上来说,确实如果你放的胚胎好的胚胎越多,也有可能就形成多胎,怀孕率也当然会增加。
但是随着试管婴儿的技术的完善,现在我们大力的推选病人只移植一个胚胎,因为移植两个胚胎或三个胚胎形成多胎以后,容易形成早产和流产,也容易形成胎儿的一些发育的障碍,所以我们建议病人一般移植一个好的胚胎。
如果这个胚胎的质量不好,可以考虑一次两个,那么多胎对家庭、对社会都是一个负担,所以我们不建议病人移植太多的胚胎。
随着现在胚胎技术的发展越来越成熟,也就是说我们培养囊胚的时间、时机和可能性越来越大,如果有囊胚形成,我们极力的推选病人只移植一个囊胚,这样的话就避免了多胎的发生。
Tips:
我们不能完全为了追求成功率而放太多的胚胎,放太多的胚胎对病人第一是没有太大的有意义。第二,多胎也会增加病人的一些负担,所以我们现在目前主要是与病人沟通,做单胚胎的移植为主。
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