2025-08-09 00:20:18产后饮食点击:151
在泰国试管过程中,了解子宫内膜的厚度变化和月经周期的关系是很重要的知识。子宫内膜的周期性变化可以分为三期,这里我们以 28 天的月经周期为例来详细说明。
一、增生期(月经周期第 5 - 14 日)
这一时期相当于卵泡发育成熟阶段,在卵泡期雌激素的作用下,子宫内膜的腺体和间质细胞开始增生。
增生期还能细分为早、中、晚期。早期是月经周期的第 5 - 7 日,其实内膜的增生与修复在月经期就已经开始了。这个时候内膜比较薄,只有 1 - 2mm。腺上皮细胞是立方形或者低柱状,间质比较致密,细胞呈星形,间质中的小动脉比较直,而且壁薄。
到了增生期中期,也就是月经周期的第 8 - 10 日,它的主要特征是间质水肿明显,腺体的数量增多、长度增长,形状变得弯曲,腺上皮细胞增生活跃,呈现柱状,并且能看到细胞分化现象。
增生期晚期是月经周期的第 11 - 14 日,内膜增厚到 3 - 5mm,表面有些高低不平,像波浪一样。上皮细胞变成高柱状,腺上皮还在继续生长,核分化象增多,腺体更长且弯曲。间质细胞呈星状并相互连接成网状,组织水肿明显,小动脉稍微弯曲,管腔也变大了。
二、分泌期(黄体形成后)
这个时期是在孕激素的作用下,子宫内膜呈现分泌反应,同样也分为早、中、晚期。
分泌期早期是月经周期的第 15 - 19 日,内膜腺体更长,弯曲得更厉害。腺上皮细胞的核下开始出现含有糖原的小泡,这就是核下空泡,是分泌早期的组织学特征。
中期是月经周期的第 20 - 23 日,内膜比之前更厚,形状像锯齿。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排入腺腔,这被称为顶浆分泌。这个时期间质高度水肿、疏松,螺旋小动脉增生、卷曲。
晚期是月经周期的第 24 - 28 日,这是月经来潮的前期。子宫内膜增厚,呈海绵状,内膜腺体开口朝向宫腔,有糖原等分泌物溢出,间质更加疏松、水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此时螺旋小动脉迅速增长,超出内膜厚度,更加弯曲,血管管腔也扩张。这个时期子宫内膜厚度约为 5 - 6mm。
三、月经期(月经周期第 1 - 4 日)
在这个时期,雌、孕激素水平下降,使得内膜中前列腺素的合成被活化。前列腺素会刺激子宫肌层收缩,引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少。受损缺血的坏死组织面积逐渐扩大,组织变性、坏死,血管壁通透性增加,导致血管破裂,内膜底部形成血肿,促使组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜和血液混合后排出,就形成了月经血,此时子宫内膜厚度可以达到 8 - 10mm。这些关于子宫内膜厚度和月经周期的知识,对于泰国试管的顺利进行有着重要的参考价值呢。
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