囊胚移植第九天左侧小腹偶尔抽痛，是着床反应还是其他问题？

今天是移植囊胚的第九天，早上起来感觉到了左侧小腹抽痛，偶尔一下，但是很明显，8点钟左右一次，9点20左右又一次。不知道这种情况是不是正常的?早上起床后有坚持用大卫的早早孕测了下，测出一深一浅两条杠。难道这个是正常的着床反应?

问题解析：

囊胚移植第九天小腹左侧抽痛可能是正常的着床反应，由于胚胎移植成功后，着床发育的过程中刺激子宫壁引起的。也可能是卵巢过度刺激综合征、盆腔炎、异位妊娠等情况导致的。偶尔抽痛需要进一步观察，若症状持续不能缓解，可能是有流产或者宫外孕发生的可能，建议及时到妇产科或内科就诊，进行超声、血常规等检查明确原因。

移植后小腹抽痛的原因

1、正常现象

移植后第9天，是部分人群囊胚着床的时期，胚胎移植成功后，部分体质敏感的人群，可能会在囊胚着床时出现轻微牵扯痛。另外，在胚胎发育的过程中内分泌会发生相应的变化，子宫两侧的韧带松弛度会发生改变，输卵管、卵巢周围结缔组织发生出充血，都可能引起疼痛的症状。

属于正常的情况，无需处理。

2、卵巢过度刺激综合征

小腹抽痛可能是由于促排卵药物刺激卵巢引起的一种医源性并发症，如果发生在左侧卵巢，左侧卵巢毛细血管通透性增加，体液从血管内渗透至血管外导致腹水，可刺激左侧卵巢，患者可出现腹痛、腹胀等不适，严重时可出现血栓以及呼吸困难等不适。

处理方式：患者可以多喝水维持正常血容量，此外还要对症治疗，如遵医嘱服用维生素B6片等药物止吐。

3、盆腔炎

进行胚胎移植时如果对左侧卵巢以及周围组织造成损伤，可引起无菌性炎症，炎性因子刺激就会导致疼痛，活动时牵扯痛较为明显。

处理方式：建议喝温开水促进炎性因子代谢，遵医嘱服用头孢呋辛酯片等抗生素药物，但切记不能盲目用药。

4、异位妊娠

如果进行囊胚移植第9天，胚胎着床位置移动，如出现左侧输卵管妊娠、卵巢妊娠等，胚胎着床可刺激输卵管、卵巢，导致左侧卵巢或输卵管出现疼痛症状。

处理方式：需要尽早通过腹腔镜手术等方式终止妊娠，以免胚胎持续生长导致着床部位破裂，出现大出血现象，危及患者生命安全。

囊胚移植后小腹隐痛大多情况属于正常，注意饮食，不吃腥冷辛辣食物，以免刺激加重腹痛的表现。建议休息1~2周，因为初期胚胎并不稳定，休息有利于移植胚胎的着床。