2022-11-30 04:59:16二胎政策点击:141
产后极端行为、焦虑、思虑伤脾、气郁体质、决断困难感、沮丧。
依据PPD的定义包含产后1年内发病的所有抑郁症,但大多数PPD发生在产后最初的3个月内,PPD的主要症状为情绪低落,落泪和不明原因的悲伤,但易激惹,焦虑,害怕和恐慌等症状在患抑郁症的产母也很常见,缺乏动力和厌烦情绪也是重要的相关症状。
PPD的主动神经系统症状包括食欲低下,体重减轻,早睡,疲倦和乏力,还可有便秘,在认知方面,PPD可引起注意力不集中,健忘和缺乏信心,在较严重的病例,还可有自尊心减低,失望感和自觉无用感,对这类病例,应询问其有无自杀的企图。
其主要表现是抑郁,多于产后2周发病,于产后4~6周症状明显。
主要与产褥期精神病相鉴别,产褥期精神病是与产褥期有关重要的精神和行为障碍,绝大多数发生在分娩后头2周,但是在产后6周内任何程度的精神病均可能发生,其临床特征为精神错乱,急性幻觉和妄想,抑郁和狂躁交叉的多形性病程及症状易变性,产褥期精神病以分娩后7天内并发者最多,主要发生于高龄初产妇,多子女,低社会经济阶层妇女,对具有上诉病因,诱因和症状的患者,应请精神科医师会诊协助诊治,还应做全身检查及实验室检查,排除和严重躯体及脑部疾病有关的精神障碍,明尼苏达多项个性调查表,90项症状自评量表,抑郁自评量表,焦虑自评量表等量表可协助了解患者的情绪状态。
好发因素 Posner等研究表明有如下几种表现者应引起医师的注意,此类孕妇易发生产后抑郁症:
1、<20岁。
2、未婚。
3、不熟知医学知识。
4、来自有多个兄弟姊妹的家庭。
5、儿童或少年期与父母双方或一方分离。
6、儿童期很少受到父母支持与关爱。
7、成年期很少得到父母支持。
8、与丈夫或男友的关系差。
9、在住房或收入方面有经济困难。
10、对受教育的程度不满。
11、过去或现在有情感问题。
12、自信心不足。
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