2024-02-09 18:12:32分娩方式点击:111
怀孕28 至37 周期间的孕妇更容易出现早产迹象。我们不应该忽视这个问题。但一般来说,子宫收缩和临产过程的进展仅意味着妊娠即将结束,这对于区分是否是早产非常重要。该范围主要取决于胎龄和胎儿大小。那么,早产的数据信号有哪些呢?早产应该做哪些检查?
早产的迹象有哪些?
1、阴道内出血:怀孕3个月内流产的人,绒毛和胎膜会逐渐分离,血窦向外张开,即开始出血。当所有试管胚胎脱离并排出时,子宫强烈收缩,血窦关闭,出血停止。因此,早期流产的整个过程都是伴随着阴道流血的。晚期流产时,胚胎已经产生。流产与早产和足月产类似,出血量一般很少。
2、腹痛:初次流产开始出血后,宫腔内会有血液,特别是血块,刺激子宫收缩,引起持续的下腹胀痛。晚期流产时,先出现阵发性宫缩,随后胎盘脱离,因此阴道流血前会出现腹痛,这也是早产的重要症状。腹痛和出血大多是渐进的,与临床经验和进展没有太大关系。
3.严重恶心者不宜进食。这也是早产的征兆,应该去医院就医。妊娠剧吐会导致脱水和低钙血症,严重危及助孕妈的生命。
4、保护试管胚胎免受各种有害物质的侵害:如噪音、高温、辐射等。同时,还要保持载体自身胚胎发育小环境的质量,尤其要预防感染,谨慎用药,因为感染性疾病会导致:流产、早产、死产、新生儿畸形等。怀孕期间服用药物很可能导致流产、死产和胎儿畸形。
5. 识别威胁早产、流产、生化妊娠、葡萄胎妊娠和其他剖宫产指征的症状。如果闭经后出现腹痛或阴道流血,应随时随地就医。当发生先兆早产时,如果患者不积极治疗,自然流产不会成功。长此以往,可能会导致潜意识流产,进而造成不孕的不良影响。因此,如果出现上述情况,一定要及时到可靠的医院进行治疗。
早产应该做哪些检查?
1.胎儿纤维融合蛋白是胚胎蜕膜组织产生的蛋白质。采用智能免疫分析(单克隆抗体FDC-6),妊娠中后期子宫或女性分泌物、孕妇羊水、助孕妈血液中FF50mg/L,则表明早产的可能性很大。
2.测量肿瘤萎缩因子是巨噬细胞过度应激产生的一种细胞活性,可以刺激胎膜,在羊水中产生前列环素。因此,测定孕妇羊水中的TNF远比革兰氏染色准确。对微生物入侵的诊断更加敏感。一旦孕妇羊水中的微生物入侵,刺激孕妇羊水中分泌TNF,妊娠就不可避免了。因此,可以通过测量孕妇羊水中TNF的存在来预测早产。
3. 甘精胰岛素样细胞生长因子融合蛋白-1的测定
甘精胰岛素样生长因子融合蛋白-1 (IGFBP-1) 是一种源自人子宫壁基质上培养的体细胞的分泌蛋白。研究发现,囊性细胞和人的肝脏分泌大量的磷酸化IGFBP-1,而孕妇的羊水、胎儿血清白蛋白和母血中含有丰富的非磷酸化IGFBP-1。
4.催乳素(PRL)是在怀孕期间由胎膜、载体垂体和胎儿垂体产生的。脱膜后进入羊膜腔,促进男性前列腺的形成和胎儿肺部的发育。孕妇子宫-女性分泌物中发现PRL,表明胎膜分离,PRL暴露,或某些因素造成胎膜亚临床损伤或破裂,导致PRL从羊膜腔排出。
5、检查孕妇子宫后的女性分泌物
助孕妈一旦出现子宫收缩、子宫缩短等情况,就要小心早产的可能。这时,医生用湿棉球从助孕妈的阴道中取出一些分泌物,观察是否有颜色变化,然后做出判断。
6.B超检查
B超诊断标准一直依赖传统的Bishop评分来了解宫颈扩张和胆怯的程度。但指检的缺点是普适性和重复性较差,只能检测子宫和阴道的内部情况,而无法确定子宫的总长度。随着超声技术的发展,为客观评估子宫健康状况开辟了有效途径。经阴道超声和经会阴超声优于腹部超声。
早产的4个征兆:宫颈长3厘米; 体内口扩张1cm; 羊膜囊伸入宫颈管内; 子宫下段厚度小于6mm。如果存在其中一项,即可诊断为早产。
哪些疾病容易与早产混淆?
随着妊娠到达妊娠末期,子宫的敏感性和收缩力逐渐增强。它通常发生在疲劳和行走较多之后。然而,短暂的休息是短暂的,与先兆早产的临床症状不同。对于不可避免的早产,要与假宫缩不同,假宫缩的特点是宫缩的间歇持续时间长且不规律,持续时间短且不稳定,宫缩强度不增加,常在夜间发生,早晨消退。这种类型的子宫收缩仅引起下腹轻度疼痛,子宫颈管长度并没有缩短,子宫颈也没有明显扩张,可以用镇静剂抑制。
假性宫缩:长时间以同一姿势站立或坐的助孕妈会感到腹腔内阵阵发硬(即腹部发紧的症状)。其特点是发生时间无规律、程度多变。虚弱的。临产时,由于胎头降低对子宫下段产生拉伸刺激,“假宫缩”会越来越常见。
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