杭州试管婴儿成功率与胚胎质量哪个更重要？杭州胚胎移植成功率受哪些因素影响？

有位姐妹朋友问，为什么取卵20多个，最后只有3个胚胎可以移植的？她表示非常不解。我详细看了女方的病例，38岁，有多囊，生育过两个女儿。年初做的三代试管，促排后取卵获得21枚卵子，最后可移植的囊胚只有3枚，其中一枚质量还比较差。因为胚胎数量少，所以患者想先将身体调理好，再考虑移植。

我们一步一步地分解，为什么会出现这样的情况：

第一、促排。因为女方有多囊，基础卵泡比较多，20多个。但是卵泡大小不均匀，虽然打了降调，但是最后促排也没有全部促起来，存在部分不成熟的卵泡。因此，取卵20多个，但是成熟的卵泡只有14个，也就是说只有14个卵子可用。

第二、单精子注射。精子和卵子预处理后，就要在显微镜下，将精子注射进卵子内部。但是患者的先生畸形率高，98%，并且精子活力偏低，只有36%，对胚胎质量存在一定的影响。

第三、胚胎培养。胚胎培养是在胚胎实验室的培养箱中完成的，每个胚胎的发育情况都会不一样。有些质量好，有些质量差，甚至有些胚胎会停止发育，特别是在养囊的过程中。一般来说，胚胎养囊的成功率在30%~50%之间。

当然，这里要说明一下，并非是养囊导致了胚胎停止发育，而是胚胎本身质量不好，养囊的过程只不过是胚胎优胜劣汰的过程。

第四、PGT筛查。因为女方年龄较大，胚胎植入前遗传学检测（PGT）过程中，有一部分囊胚存在染色体异常，或者是嵌合体胚胎，因此无法移植。

所以，经过以上的几个步骤，虽然取卵20多个，最后仅剩下3个胚胎可以移植，不过有一枚4AB和一枚4BB优质囊胚。数量虽然看起来不多，但是胚胎质量还是不错的，还是非常有希望的。

所以，胚胎数量并不是最重要的，有优质的胚胎更加重要。这位姐妹完全不用焦虑，成功率应该是挺高的。