2024-08-22 15:50:17卵巢问题点击:149
合肥地区有哪些私立的机构可以做试管技术?轻/胎度盘早剥症状要分清,b超、阴超检查判断不能落下,胎盘是一种牢牢吸附在子宫壁上的女性分娩器官。胎盘有许多功能,可以为胎儿提供营养,保护胎儿,并在孕妇和婴儿之间发挥交换平台的作用。有些孕妇在妊娠晚期会出现胎盘早剥,胎盘早剥非常危险。它的症状是什么?如何检查和判断?
孕妇阴道出血是胎盘早剥的症状之一
胎盘是胎儿在母亲体内的营养供应来源,主要是为了帮助胎儿在母亲体内的健康发育。胎盘早剥会阻断胎儿的营养供应,使孕妇出现大出血,严重也会导致胎儿发育异常或死于腹部。
孕妇突然持续腹痛是严重胎盘早剥的迹象之一
一些晚孕妇会出现胎盘早剥,胎盘早剥有早期迹象,从一些症状我们可以不判断。让我们来看看胎盘早剥的症状。
胎盘早剥的症状
1、轻度胎盘早剥
轻度胎盘多发生在临时分娩期。症状:胎盘剥离面积不超过整个胎盘的1/3,孕妇阴道出血,伴有轻度腹部皱纹,轻度胎盘早剥会增加胎儿早产或胎死宫内的风险。
2、严重的胎盘早剥
严重胎盘早剥症状:突然持续腹痛,随着胎盘剥离表面的增加,疼痛的严重程度会更严重。严重者还会出现腰酸、腰痛、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉搏虚弱、血压下降等休克症状。
注:胎盘早剥对胎儿非常不利,对孕妇危害很大。胎盘早剥的主要原因有三个:血管病变、胎膜早破和腹部损伤。严重的可能会导致胎儿死亡。
一般来说,孕妇分娩后,胎盘会从母亲身上剥离出来。当胎盘出现问题时,胎儿的生命通道就会出现故障。虽然胎盘早剥有很多症状,但如果需要诊断,还是需要检查才能判断。
b超、超声可以识别和诊断胎盘状况
通过b超和超声鉴别诊断,这些检查结果会显示一些胎盘早剥的迹象。胎盘早剥可分为轻度和重度。如何判断胎盘早剥?
1 检查时发现
轻度胎盘早剥,多见于分娩期患者,以外出血为主,颜色为深红色,量少,出血量多,胎心率可发生变化。
腹部检查可发现子宫硬如板,压痛,胎盘附着最明显。如果胎盘附着在子宫后壁上,子宫压痛并不明显。
子宫柔软,收缩间歇,子宫大小与怀孕月份一致,胎位清晰,胎心率大多正常。
2 b型超声检查判断
可为无痛性阴道出血,体征不明显,b型超声检查确定胎盘下缘,子宫后壁胎盘早剥。腹部体征不明显,b超检查也可识别。
3 超声图像表现
胎盘后血肿,胎盘基底板与子宫壁之间出现不规则的液体出血暗区,突出胎盘,与胎盘的实质性回声形成鲜明对比。胎盘比一般更厚。
绒毛膜板下血肿,当底蜕膜血管破裂,血液沿胎盘小叶间隙流向胎盘体表面时,在绒毛膜板下形成血肿,超声图像为气体液体暗区,使胎盘本质与绒毛膜分离,向羊膜腔凸出。
注:国外胎盘早剥发病率为1%-2%,国内胎盘早剥发病率为0.46%-2.1%。事实上,胎盘早剥不一定有出血。孕妇会感到子宫僵硬,伴有持续性无法缓解的疼痛。孕妇应立即到医院检查,否则胎盘功能会丧失。
如果胎盘剥离发生在妊娠20周后或分娩期,部分或全部胎盘在分娩前从子宫壁剥离,这就是胎盘早剥。
胎盘早剥不同程度的剥离面积不同
胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,应及时判断和治疗。胎盘早剥分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ程度,怎么判断才好?
1 Ⅰ度
胎盘剥离面积小,多见于分娩期。轻度腹痛或无腹痛,贫血不明显。
腹部检查:子宫柔软,大小与妊娠周数一致,胎位清晰,胎心正常。产后检查胎盘母体表面有老凝块和压痕。
2 Ⅱ度
胎盘剥离面约占胎盘面积的1/3。突然出现持续性腹痛、腰酸或背痛,疼痛程度与胎盘后出血量成正比。无或只有少量阴道出血,贫血程度与阴道出血量不一致。
腹部检查:子宫大于妊娠周数,子宫底部常因内出血而增加。胎盘附着处压痛明显,宫缩间歇,胎位可触及,胎儿存活。
3 Ⅲ度
胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2。可出现恶心、呕吐、面色苍白,甚至出冷汗、脉搏细数、血压下降等休克症状。
腹部检查:子宫板状硬,宫缩无间歇,胎位不清,胎儿死亡。
注:胎盘早剥的治疗原则是:早期识别、纠正休克、及时终止妊娠和预防并发症。注意在医生的指导下使用正确的胎盘早剥治疗方法,如行走过程中特别小心,不要去拥挤的公共场所,妊娠高血压综合征,立即治疗,确定胎盘早剥及时终止妊娠,努力尽快结束分娩。
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