2024-07-08 07:33:31二胎政策点击:196
众所周知,试管婴儿移植后都需要进行保胎治疗,很多人对保胎用药并不是很清楚,其实常见的保胎药物有黄体支持药物、孕激素类药物、叶酸类药物、抗凝药物等,每个女性实际情况不同,具体试管移植后保胎用药方案也不一样,女性患者需要在医生指导下服用,切勿私自乱用和随意停药。
试管保胎药比较多,比如黄体支持药物、孕激素类药物、雌激素类药物、叶酸类药物、抗凝药物等,需要在医生的指导下用药,不可以自行盲目用药,以免造成不良后果,以下是常用试管婴儿保胎用药大全:
1、黄体支持药物
在试管婴儿周期中,垂体降调节时应用的GnRH-a激动剂对垂体有抑制作用,短期内不能恢复,导致卵巢黄体功能低下。取卵的过程中,大量的颗粒细胞脱落,使黄体的有效组成成分减少,导致孕酮分泌不足,接受冻融胚胎移植时,如果采用人工周期,则没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖外源性黄体酮的补充,来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平,常见黄体支持药物有补佳乐、芬吗通、黄体酮注射液等。
2、孕激素类药物
如果孕妇在试管移植后孕酮分泌不足,容易造成腹痛、阴道出血等症状,应充分休息,并且遵医嘱使用地屈孕酮片或黄体酮注射液等药物进行保胎,黄体酮是一种天然孕激素,被认为是最安全有效的外源性孕酮补充剂。地屈孕酮为口服制剂,无痛苦,吸收好,无明显药物副反应,缺点是费用较高,而黄体酮为注射油剂,要来回奔波医院进行注射,不利于长时间用药及保胎治疗。
3、叶酸类药物
叶酸缺乏易发生早产、低体重新生儿、胎儿生长受限、神经管畸形儿,主要用于各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。活性叶酸有斯旺森、医维他等,普通叶酸有爱乐维、斯利安等,主要针对同型、叶酸代谢障碍等病症,一般无副作用,部分根据品牌不同,有月经紊乱、便秘、腹胀、头晕、恶心等状况。一般使用到孕三月,何时停药遵医嘱。
4、雌激素类药物
针对自身雌激素分泌不足的女性,做胚胎移植手术后,可遵医嘱应用戊酸雌二醇片等雌激素类药物进行调理,能够促进胚胎着床,达到保胎的目的。但是雌激素类药物多数会联合孕激素类药物同时用药,促进胎儿发育。
5、抗凝药物
试管移植后保胎的抗凝类药物主要有低分子肝素,肝素钠,阿司匹林、华法令等,进口低分子肝素有克赛,安明诺易平,希弗全,国产有赛倍畅,达赛畅,海普宁,苏可诺,尤尼舒等。根据指标可能孕早期会停药,但确诊抗磷脂大概率孕期全程用药,分娩前至少12-72小时停药。大部分自然分娩者或剖宫产者,一般产后6-8小时应重新加用,用到产后6-12周停药。
以上保胎药物需要在医生的指导下进行服用,不过不同类型的黄体支持各有利弊,因此在保胎药物的选择上建议大家听从医生的建议,选择合适自己的黄体支持类型,不可轻易停药。
对于试管助孕的女性来说,在试管移植后需要注意保胎,一般大部分保胎用药可以通过肌肉注射或者口服药物来对症治疗,胎儿一定要监测体内的激素水平,如果出现异常情况一定要根据情况保胎对症治疗,在头三个月内要注意禁止同房,怀孕头三个月内一定要做口服叶酸,预防新生儿的血管畸形,中后期应该防止先兆流产的情况,这时候一定要到医院住院保胎,对症治疗。
移植后合理补充黄体酮是保胎第一步,女性在试管前期治疗过程中会影响到黄体功能,因此在试管胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素,这样才能够有利于胚胎着床,一般在移植后医生就会给女性安排保胎治疗药物,不同女性试管方案不同,保胎使用的药物也不同。试管移植后需要注意合理使用保胎药物,要在医生的指导下进行服用保胎药,常用的保胎药物有黄体酮软胶囊、地屈孕酮片、注射用绒促性素等,这些药物需要在医生的指导下用药,不可以自行盲目用药,以免造成不良后果。
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